个人统筹账户是医保体系中的重要组成部分，主要用于以下方面：
一、主要使用范围
- 门诊医疗费用
可用于支付门诊看病、购药的自付部分，包括普通门诊、慢性病门诊等符合医保报销范围的费用。
- 药店购药
在定点药店购药时，个人账户资金可直接用于支付药品费用，无需再通过统筹账户报销。
- 其他自费项目
包括住院前后的门诊准备费用、特殊检查等医保目录外的自费项目（需符合当地政策）。
二、使用限制
- 大额医疗费用
统筹账户主要用于支付住院、手术等大额医疗费用，而个人账户仅限小额自费部分。
- 日常小额消费
日常小额开销（如药店购药）应使用个人账户，统筹账户不可直接用于此类消费。
- 不可提取
统筹账户资金属于公共基金，不可直接提取或用于个人其他消费。
三、使用流程
- 门诊/药店结算
在定点医疗机构或药店就医时，先通过个人账户支付自付部分，超出部分由统筹账户报销。
- 费用审核与报销
医保机构根据政策对医疗费用进行审核，符合规定的部分从统筹账户支付，剩余自付部分由个人承担。
四、注意事项
- 起付线与封顶线
统筹账户报销需达到当地规定的起付线，且年度报销金额存在封顶线限制。
- 地区政策差异
具体报销比例、起付线等政策因地区而异，建议通过当地社保平台或医保机构查询。
- 个人账户余额查询
可通过社保网站、电话咨询或经办机构触摸屏系统查询账户余额及消费明细。
总结
个人统筹账户是医保的“个人小金库”，主要用于门诊、药店购药及小额自费项目，而大额医疗费用需通过统筹账户报销。使用时应区分个人账户与统筹账户的支付范围，避免混淆。
