社保一档至三档的区别

社保一档至三档的区别主要体现在以下几个方面:

  1. 缴费区别
  • 一档 :缴费基数为员工月工资总额,缴费比例为8.2%,其中公司缴纳6.2%,个人缴纳2%。

  • 二档 :缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%,其中公司缴纳0.6%,个人缴纳0.2%。

  • 三档 :缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%,其中公司缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。

  1. 待遇区别
  • 一档

  • 个人账户用于支付普通门诊医保目录范围内的医疗费用,社康中心的基本医疗费用70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

  • 门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

  • 养老保险个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药,还可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用以及健康体检、预防接种费用。

  • 二档和三档

  • 门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

  • 属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。

  • 社区门诊统筹基金支付的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

  1. 就医原则
  • 一档 :可以在深圳任何一家定点医院/社康就医。

  • 二档 :门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在法定医疗机构就医。

  • 三档 :门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在法定医疗机构就医。

  1. 个人账户
  • 一档 :有个人账户,每月个人交的和公司的交一部分钱进入个人账户。

  • 二档和三档 :没有个人账户。

  1. 其他
  • 一档 :养老保险缴费比例(单位 + 个人)总和相对较高,这使得在相同缴费年限下,个人账户积累的金额可能更多。

  • 二档 :由于缴费比例较低,在个人账户养老金的积累上相对一档会少一些。

综上所述,选择适当的社保档次需要考虑个人的经济状况和就医需求。一档适合经济条件较好且就医需求较高的参保人,二档适合一般条件的参保人,三档适合经济条件较差且就医需求相对较低的参保人。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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