盘锦二次报销标准

盘锦市的二次报销标准如下:

  1. 新农合大病保险
  • 起付线 :15000元,指新农合住院报销之后合理费用超过15000元部分按比例报销。

  • 报销比例

  • 1.5至5万元部分报销50%

  • 5至10万元部分报销60%

  • 10万元以上部分报销70%。

  • 所需材料 :病人身份证复印件、农业银行卡复印件、合作医疗卡复印件、病例、诊断证明、费用总清单、县外需要转诊证明。如病人不能提供本人银行卡,可以同一户口本人员或村委会关系证明。

  1. 城镇居民医保和新农合救助
  • 救助标准

  • 参加城镇居民医保和新农合的困难居民,在居民医保和新农合政策规定报销后,个人承担部分政府再按70%和80%给予二次救助(含住院起付线)。当年累计救助最高限额为1万元;恶性肿瘤、尿毒症、器官移植抗排异、血友病所发生的医药费当年累计救助最高限额2万元。

  1. 二次报销条件
  • 个人负担的医疗费用超过当地人均收入一定比例,并且是患有国家认证的纳入医保大病报销范围的疾病才可以申请二次报销。

  • 一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。

  1. 重特大疾病救助
  • 救助限额

  • 重特大疾病救助年度累计救助限额由1万元提高至2万元,基本医疗救助1万元保持不变,医疗费用救助年度累计救助限额可达到3万元。

  • 二次救助

  • 医疗救助对象在定点医疗机构住院、慢特病门诊、特药门诊所发生的政策范围内乙类药品、医疗服务项目、医用耗材先行自付部分费用,以及在定点零售药店发生的政策范围内,按高值药品管理谈判药品先行自付部分费用,由医疗救助基金予以二次救助,不设起付标准,救助比例为50%,年度累计救助限额1万元(不计入医疗费用救助年度累计救助限额)。

这些标准旨在帮助减轻参保人员的医疗负担,特别是对于困难居民和患有重大疾病的患者。建议盘锦市参保人员详细了解相关政策,确保能够充分利用二次报销的优惠政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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盘锦二次报销在哪

盘锦市的二次报销可以在以下地点进行: 参保地卫生局新农合大厅 : 新农合大病保险的报销手续可以在参保地卫生局新农合大厅办理。所需材料包括病人身份证复印件、农业银行卡复印件、合作医疗卡复印件、病例、诊断证明、费用总清单、县外需要转诊证明等。 社保局 : 二次报销可以在当地社保局办理。二次报销适用于城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险

健康新闻 2025-03-14

盘锦新农合二次报销条件

盘锦新农合二次报销的条件如下: 参保身份 :必须是参加了新农合和大病保险的农村居民。 首次报销 :已经通过新农合进行了第一次报销,且个人自付部分的医疗费用超过当地规定的大病起付线。 合规费用 :医疗费用必须属于基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用范围。 特殊病种 :部分门诊慢性病费用以及特殊病种的住院医疗费用也可以纳入二次报销范围

健康新闻 2025-03-14

重庆职工医保每年交多少钱一年

6765元 2025年,重庆个人买职工医保的缴费标准如下: 一档缴费标准 :3075元/年·人。 二档缴费标准 :6765元/年·人。 因此,2025年重庆个人买职工医保一年缴费金额在一档为3075元,在二档为6765元。建议根据个人经济情况选择合适的缴费档次

健康新闻 2025-03-14

广西灵活就业个人如何缴纳生育险

广西灵活就业个人缴纳生育险的方式如下: 到社保局办理 : 灵活就业人员需要携带居民户口薄原件及首页、本人页复印件,身份证原件及复印件,以及大二寸白底彩色照片等材料。 前往当地社保局窗口办理生育保险登记。社保局工作人员会协助完成相关表格的填写,并告知缴费标准和流程。 填写《xx市灵活就业人员参加基本医疗保险登记表》,并前往指定银行办理银行卡,签署代扣协议,以便自动扣缴生育保险费用。

健康新闻 2025-03-14

长春农村合作医疗网上缴费怎么交

长春农村合作医疗的网上缴费方式如下: 通过地方政府官网或政务服务App缴费 : 登录个人账户,选择“城乡居民医疗保险”模块完成缴费。 第三方支付平台缴费 : 微信 : 打开微信APP,点击右下角“我”,选择“服务”。 在服务页面中点击“城市服务”,找到“社保医保”选项并点击。 选择地址的省/市城乡居民医疗保险,正确输入参保人的身份证号码和名字,点击“确认缴费编号”后再点击“下一步”。

健康新闻 2025-03-14

广西报销生育津贴需要哪些材料

在广西报销生育津贴需要准备以下材料: 有效身份证件 :身份证或社保卡。 生育待遇申报表 :职工生育待遇申报表。 医疗记录 : 出院记录或门诊病历或疾病诊断证明。 手术证明,包括剖腹产或难产或多胎的医疗机构术前小结复印件(加盖医院章)及家属签字的手术同意书复印件(加盖医院章)。 如因难产死亡,需提供死亡证明书。 费用票据 : 医院收费票据。 费用清单。 出生医学证明 。

健康新闻 2025-03-14

医保个人账户为什么没有进账

医保个人账户没有进账可能有以下几种原因: 未缴纳医保费用 : 参保人没有按时缴纳医保费用,导致医保中心无法将资金划入个人账户。 医保中心尚未确认缴费 : 即使参保人已经缴纳了医保费用,医保中心可能还没有进行确认,因此资金未能及时到账。 社保卡未申领或未激活 : 职工参加职工医保后,若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户,将无法收到个人账户余额。 医保个人信息与医保卡信息不一致 :

健康新闻 2025-03-14

广西生育险要交多久才能报销

6个月或12个月 广西生育险的报销条件如下: 连续缴纳社保满6个月 : 参保人在生产之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费,可以享受生育医疗待遇。 如果连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇。 连续缴纳社保满12个月 : 生育险需连续交满一年才能享受报销待遇。 参保职工在生育保险定点医疗机构做产前、产后检查

健康新闻 2025-03-14

医保卡余额用完了可以用统筹吗

能 医保卡余额用完后, 仍然可以使用统筹账户进行报销 。具体来说,医保卡内的个人账户余额主要用于支付日常的医疗费用,如药店购药、门诊费用等,而统筹账户则主要负责医疗报销部分。当个人账户余额用尽后,并不影响统筹账户的使用。参保人员仍然可以享受医保报销的待遇,但需要自行承担个人自负部分的医疗费用,超过个人自负额度的部分由统筹基金支付。 此外,医保卡余额用完后,可以通过以下方式使用统筹账户:

健康新闻 2025-03-14

邯郸市特种病报销比例

邯郸市特种病报销比例如下: 职工医保门诊特殊病报销政策 : 无起付线,报销比例为在职职工93%,退休职工96%。 城乡居民医保门诊特殊病报销政策 : 起付线为每年500元,报销比例为80%。 特殊病门诊检查检验年度最高支付限额 : 为2500元。 尿毒症透析、血液滤过和血液灌流 : 城镇职工医保统筹基金按照住院相应报销比例支付,城乡居民医保统筹基金支付比例为三级定点医疗机构70%

健康新闻 2025-03-14

职工社保退休有视同缴费年限吗

有 职工社保退休时确实存在视同缴费年限 。视同缴费年限是指职工在养老保险个人缴费制度实施前,符合国家及地方政策规定可以计算为连续工龄的工作年限。这些年限虽未实际缴纳养老保险费,但在退休时可与实际缴费年限一并计算退休待遇。 具体认定条件包括: 工作年限要求 :必须在养老保险个人缴费制度实施前参加工作,且为连续工龄。 档案证明 :视同缴费年限需要由本人的档案来证明

健康新闻 2025-03-14

视同缴费年限在退休时单独认定吗

视同缴费年限在退休时 需要单独认定 ,其认定过程和标准如下: 一、认定前提与条件 时间范围 仅限1978年养老保险制度改革前参加工作的人员,且在该时间前连续工作满15年。 档案材料 需提供完整个人档案,包括职工名册、工资花名册、年度考核表、招工资料等,以证明工作年限和缴费起始时间。 特殊情况处理 中断情况 :若期间存在失业、退休等中断,中断期间不计入视同缴费年限。 合并计算

健康新闻 2025-03-14

重庆农村医保什么时候开始交的

2025年重庆农村医保的集中缴费时间为 2024年9月1日至2024年12月31日 。在此期间内完成缴费的参保居民,可享受2025年1月1日至2025年12月31日期间的城乡居民医保待遇。 建议: 参保居民应尽早完成缴费,以确保能够及时享受2025年度的医保待遇。 缴费方式多样,可以通过线上平台或线下渠道进行缴费,具体缴费入口和方式可参考重庆市医疗保障局或税务局的官方通知

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葫芦岛市十大首富是谁

苏庭宝 2025年辽宁葫芦岛市的首富是 苏庭宝 。 苏庭宝1954年出生于辽宁省葫芦岛市,早期曾在内蒙古呼伦贝尔创办荣达矿业,涉足有色金属矿产生意。2001年,他正式成立了荣达矿业,经过多年的发展,该公司已成为一家大型有色金属企业。苏庭宝的身价随着企业的发展而不断增长,最终成为葫芦岛市的首富。 建议关注最新的财富报告和市场动态,以获取最准确的信息

健康新闻 2025-03-14

灵活就业交多久可以报销生育险

不同地区要求不同 灵活就业人员报销生育险的时间要求因地区而异,具体如下: 连续缴费满6个月 : 在一些地区,灵活就业人员需要在生产之日连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上,且生育前一个月按时缴纳医疗保险费,才能享受生育医疗待遇。 连续缴费满9个月 : 部分地区要求灵活就业人员在生产前连续缴纳生育保险满9个月(不含生育当月),才能享受生育津贴。 连续缴费满12个月 : 有的地区规定

健康新闻 2025-03-14

省直医保慢病包含多少种黑龙江

黑龙江省将 20种 疾病纳入基本医疗保险门诊慢性病管理。这一变化是在省医保局制定并印发的《关于扩大全省统一的门诊慢性病病种范围的通知》中规定的,新规定自2024年1月1日起生效。新纳入的病种包括癫痫病、帕金森氏病、支气管哮喘和重症肌无力等

健康新闻 2025-03-14

广西灵活就业社保一个月要交多少

广西灵活就业社保的月缴费金额取决于个人选择的缴费基数和缴费比例。一般来说,灵活就业社保包括养老保险和医疗保险两部分。 养老保险 : 缴费比例通常为20%。 2024年缴费基数上限为20268元/月,下限为4053.6元/月。 最低月缴费金额 = 4053.6元 × 20% = 810.72元。 最高月缴费金额 = 20268元 × 20% = 4053.6元。 医疗保险 :

健康新闻 2025-03-14

医保卡个人账户没钱了还能统筹么

能 医保卡个人账户没钱了 仍然可以使用统筹账户进行报销 。具体来说: 个人账户与统筹账户的区别 : 个人账户:主要用于支付个人的医疗费用,如门诊费用、药品费用等。 统筹账户:主要用于医疗报销部分,资金来源是社会基金,用于支付符合医保报销条件的医疗费用。 个人账户没钱的影响 : 当个人账户余额为零时,不会影响统筹账户的使用。只要符合医保报销条件,如达到起付线、在医保目录范围内的医疗费用等

健康新闻 2025-03-14