山东省的医疗保险管理涉及多个部门,具体管理方式如下:
- 省级层面 :
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山东省医疗保障局 :负责制定和执行医疗保障政策,包括基本医疗保险医用耗材目录的制定、调整、发布及管理等工作。
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山东省财政厅 :负责组织医疗保障和救助资金预算编制,对支出政策进行审核,牵头预算绩效管理,下达拨付资金等。
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山东省卫生健康委员会 :与省医疗保障局共同负责医疗保障和救助资金预算编制,研究制定专项资金分配使用方案和任务清单,监督指导各市、有关单位落实国家和省级政策措施。
- 市级及以下层面 :
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市、县(市、区)财政局、卫生健康委、医保局 :按照职责分工,负责医疗保障和救助资金的管理、预算编制、支出政策审核、预算执行和绩效管理等工作。
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社会保险事业局 :负责经办省直和中央驻鲁机关事业企业单位职工的基本医疗保险等社会保险事务。
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医疗保障行政部门 :负责医疗保障管理工作,包括制定和实施医疗保险政策、监督和指导定点医疗机构等。
- 其他相关部门 :
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人社部门 :负责整合医疗保险管理体制,将城镇居民医保与新农合整合为城乡居民医疗保险制度,并进行统一管理。
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劳动保障行政部门 :负责城镇居民基本医疗保险的组织实施和监督管理。
综上所述,山东省的医疗保险管理由各级财政、卫生健康、医保部门按照职责分工进行管理,具体执行项目的相关单位对资金的支出进度、使用绩效以及安全性、规范性负责。此外,社会保险事业局、医疗保障行政部门和人社部门也参与医疗保险的相关管理工作。