医保统筹牙科能报销的项目有哪些

医保统筹能够报销的牙科项目主要包括以下几类:

  1. 补牙 :包括治疗牙体牙髓病(如根管长度测量、调合、口腔局部冲洗上药、简单充填术等)的相关费用,符合医保药品目录及诊疗目录的可报销。

  2. 拔牙 :因智齿、阻生齿、牙齿松动等原因需要拔牙的费用,包括麻醉费用和各种拔牙术式,符合医保药品目录及诊疗目录的可报销。

  3. 治疗牙周病和牙龈炎 :包括龈下刮治、电子探针、口腔冲洗上药、口腔局部止血等相关费用,符合医保药品目录及诊疗目录的可报销。

  4. 根管治疗 :包括根管预备、根管充填术等相关费用,符合医保药品目录及诊疗目录的可报销。

需要注意的是,以下牙科项目不在医保统筹报销范围内:

  • 非疾病治疗性质的牙科费用 :如烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙等。

  • 特需治疗项目 :如牙齿矫正、种植牙、牙齿美白、美学修复等,目前暂未纳入医保统筹报销。

  • 非定点医疗机构的费用 :若在非医保定点牙科诊所进行治疗,即使项目符合医保报销范围,也不能享受医保报销。

建议在就诊前咨询当地医保局或定点医院,了解具体的医保报销项目和比例,以便更好地利用医保资源。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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西安市医保门诊统筹额度如下: 城乡居民医保门诊统筹额度 : 年度最高支付限额为200元。 高血压和糖尿病患者的普通门诊药品费用医保统筹基金最高支付限额分别为每人400元和600元,同时确诊为高血压和糖尿病患者的普通门诊药品费用基金最高支付限额为每人600元,统一支付比例为60%。 职工医保门诊统筹额度 : 起付线为200元。 在职职工门诊统筹支付比例为一级医疗机构70%、二级医疗机构60%

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