医保卡不能统筹的原因主要有以下几种：

1. 达到年度报销限额 ：医保统筹每年为每个人设定的报销额度是有限的，一旦达到这个限额，就不能再享受统筹报销。

2. 单位未及时缴纳医保费用 ：如果参保人员的单位未能按时缴纳医保费用，导致医保账户处于欠费或暂停状态，那么参保人员将无法享受医保统筹基金，只能使用个人账户余额。

3. 未在规定时间内完成年度医保认证 ：一些地区要求参保人员每年在规定时间内完成医保认证，如果没有完成认证，可能会影响医保统筹支付。

4. 所患疾病不属于医保报销范围内 ：如果参保人员所患疾病不在医保报销范围内，那么相关的医疗费用需要由个人自行承担，医保统筹基金不会进行支付。

5. 在非定点医疗机构就医 ：通常医保统筹基金只支付在定点医疗机构就医的费用，如果参保人员在非定点医疗机构就医，可能无法享受医保统筹支付。

6. 医疗服务或药品不符合医保规定标准 ：如果参保人员在使用医疗服务或药品时不符合医保规定标准，那么医保统筹基金也不会进行支付。

7. 医疗费用未达到起付线 ：一些医保政策设有起付线，只有当医疗费用达到一定金额后，医保统筹基金才会进行支付。

8. 医保账户信息不全或错误 ：如果参保人员的医保账户信息不完整或有错误，可能导致医保报销失败，从而影响医保统筹支付。

9. 重复参保 ：在一些情况下，如果参保人员存在重复参保情况，可能需要选择保留现有的参保地，这可能会影响医保统筹支付。

10. 医保卡未激活或消磁 ：如果参保人员的医保卡未激活或消磁，也需要先激活或重新办理医保卡，才能使用医保统筹支付。

综上所述，医保卡不能统筹的原因多种多样，具体情况需要根据个人的参保情况、缴费状态、就医情况等因素进行具体分析。如果遇到医保卡不能统筹的情况，建议咨询当地的社保部门或医保中心，了解详细原因并寻求解决方案。