医疗费用统筹部分报销是指 由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，不需要参保人自己承担 。具体包括以下内容：
- 报销范围 ：
-
医保统筹支付涵盖医保目录内的医疗服务项目、药品、耗材等费用。
-
包含基本支付和大额支付（职工医保）以及基本支付和大病支付（城乡居民医保）。
- 起付线标准 ：
- 使用医保统筹支付需要达到医保统筹地区的起付线标准，不同医保类型和医院级别对应的标准不同。
- 报销比例 ：
-
报销比例根据医疗机构级别、治疗项目以及参保类型等因素有所不同。例如，基层医疗机构的报销比例通常较高，而高级别医院的报销比例可能会有所降低。
-
具体报销比例如下：
-
三级医院：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。
-
二级医院：起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
-
一级医院及家庭病床：具体比例可能有所不同，建议咨询当地医保部门。
- 报销流程 ：
-
患者在就医时需要出示有效的医保卡或相关身份证明。
-
在结算费用时，医院会根据统筹医疗的规定直接扣除可报销的部分。
-
如果因特殊情况未能在医疗机构直接结算，需要收集相关的医疗费用凭证，并到参保地的医保经办机构办理报销手续。
- 不予报销的情况 ：
-
患者自身等非医疗过错原因导致的医疗费用通常不报销。
-
一些特定项目如美容整形、自残自伤等医疗费用也不在报销范围内。
建议：
-
在就医前，了解当地医保政策和具体报销比例，以便更好地规划医疗费用。
-
尽量选择医保定点医疗机构，以确保费用能够顺利报销。
-
保留好所有相关的医疗费用凭证，以便在需要时办理报销手续。
