可以
职工医保在外地是可以使用的 ,但需要满足一定的条件。以下是具体的使用条件和流程:
- 异地就医备案 :
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参保人员需要在异地就医前办理相关的异地就医备案手续。这包括省内异地就医无需备案直接结算和跨省异地就医需进行备案两种情况。
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对于跨省异地就医的职工,需要在转诊到省外就医前,到参保地医保经办机构办理异地就医备案,一般可通过医保局官网、电话或窗口等方式进行。
- 使用医保卡 :
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参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销。
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异地就医时,医保卡可以在异地的联网定点医药机构使用,进行住院和门诊特定项目的直接结算,即在医院结算时实时扣除医保支付部分,个人仅需承担自费部分。
- 备案后的待遇 :
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备案成功后,参保人员在选定的异地定点医疗机构就医,可以享受医保待遇,包括普通门诊、门诊慢特病和住院等。
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对于已办理备案的异地安置退休人员、异地居住人员、常驻异地工作人员及异地急诊抢救人员,在备案地和参保地双向享受门诊共济待遇。
- 注意事项 :
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医保卡并不是全国通用的,如果其他地区建立了异地就医医疗费用结算制度,则医保卡可以异地使用,但还没有扩展到可全国使用的程度。
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如果其他地区未建立异地就医医疗费用结算制度,则异地也不能使用医保,只能在本地使用。
综上所述,职工医保在外地是可以使用的,但需要提前办理异地就医备案手续,并在异地的联网定点医药机构进行就医和结算。建议参保人员提前了解并确认所在地的具体政策和流程,以确保能够顺利享受医保待遇。