医保统筹累计指的是 医保统筹基金在一个保险年度内累计支付的金额数目 。具体来说,它包括了通过统筹支付方式累计支付的所有医疗费用,如住院待遇、门诊特定项目及门诊慢性病人的定额医疗补助等。
医保统筹基金是全体参保人员共同所有的,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用。这部分资金主要用于支付参保人员的医疗费用,包括住院、门诊、药品等支出。由于医疗费用的产生是持续的,因此医保统筹账户中的金额也需要逐年累积,以应对未来的医疗支出。
需要注意的是,医保统筹基金每年会有一个最高支付限额,即通常所说的“封顶线”。超过这个限额的医疗费用不属于统筹基金支付范围,需要参保人员自己承担。
总结起来,医保统筹累计是医保统筹基金在一个保险年度内累计支付的金额,用于保障参保人员的医疗权益,并且不会清零,每年会有一个最高支付限额。