湖北职工医保报销额度

湖北职工医保的报销额度如下:

  1. 普通门诊
  • 一级及以下医疗机构 :无起付线,报销比例50%,年度限额400元。

  • 二级及以上医院 :年度累计起付线200元,报销比例50%,年度限额400元。

  1. 门诊慢特病
  • 特殊疾病(11种) :在职报销89%,退休报销91.2%,居民医保报销70%。

  • 慢性病(27种) :在职报销80%,退休报销85%,居民医保报销70%。

  • 多病种叠加 :每增加一个慢病病种,支付限额增加原限额的50%,累计不超过年度最高支付限额。

  1. 住院报销
  • 起付线

  • 在职职工:三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。

  • 退休人员:三级医院1000元,二级医院800元,一级医院600元。

  • 报销比例

  • 在职职工:

  • 三级医院:起付标准以上至5.5万元部分报销85%,5.5万元以上至15万元部分报销80%。

  • 二级医院:起付标准以上至5.5万元部分报销80%,5.5万元以上至15万元部分报销80%。

  • 一级医院:起付标准以上至5.5万元部分报销85%,5.5万元以上至15万元部分报销80%。

  • 退休人员:

  • 三级医院:起付标准以上至5.5万元部分报销90%,5.5万元以上至15万元部分报销80%。

  • 二级医院:起付标准以上至5.5万元部分报销85%,5.5万元以上至15万元部分报销80%。

  • 一级医院:起付标准以上至5.5万元部分报销90%,5.5万元以上至15万元部分报销80%。

  • 年度限额 :基本医疗保险年度医药费用限额为24万元。

  1. 大病保险
  • 自费超1.2万元分段报销 :60%-75%,年度限额30万元。
  1. 其他
  • 门诊共济 :在职职工年度起付标准为500元,一级及以下定点医疗机构支付比例为在职职工70%,二级定点医疗机构支付比例为在职职工60%,三级定点医疗机构支付比例为在职职工50%。

这些规定可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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南充居民医保在成都是异地吗

南充居民医保在成都是 异地 的。根据提供的信息,南充居民医保参保人员可以在成都的定点医疗机构进行住院治疗,并且可以实现医保费用的异地结算。具体来说,从2014年10月1日起,四川省开通了城镇医保异地就医省级结算平台,南充城镇医保参保人员可以在全省范围内进行异地结算,包括成都。此外,南充市也有医院被纳入省内医保异地就医即时结算联网医院序列,如川北医学院附属医院和南充市中心医院

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西宁市医保一年交多少钱

2025年度城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为 每人每年400元 。 对于西宁市的灵活就业人员,医疗保险的缴费标准如下: 不建立职工医保个人账户的为2676元; 建立职工医保个人账户的为5088元; 大病救助统筹缴费为每人40元。 建议: 如果您是西宁市的城乡居民,需要缴纳400元的基本医疗保险费。 如果您是灵活就业人员且选择建立个人账户,那么您需要缴纳5088元的基本医疗保险费

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