海门到上海异地医保备案后, 报销比例在70%至95%之间 ,具体比例根据就医类型和费用不同有所区别。
- 异地长期居住人员 :
- 报销比例为70%(三甲医院)和80%(二甲医院)。
- 异地转诊就医人员 :
- 报销比例整体下降10%,即60%(三甲医院)和70%(二甲医院)。
- 普通门诊和住院医疗费用 :
- 普通门诊或普通住院医疗费用,医保基金不予支付。
- 急诊医疗费用 :
- 在外省市临时逗留发生的急诊和急诊住院医疗费用,可在医疗费收据开具之日起6个月内携带相关材料至上海医保中心申请审核报销。
- 乙类药品、贵重药品、特殊检查和特殊治疗 :
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乙类药品的报销比例为80%。
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贵重药品的报销比例为70%。
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特殊检查和特殊治疗的报销比例为70%。
- 不同费用区间的报销比例 :
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门槛费以上至3000元的费用,报销比例为88%。
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费用在3000-5000元之间的,报销比例为90%。
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费用在5000-10000元之间的,报销比例为92%。
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费用超过10000元,但在最高支付限额内的,报销比例为95%。
建议:
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选择合适的备案类型 :根据个人情况选择异地长期居住人员或异地转诊就医人员,以获得更高的报销比例。
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了解具体费用区间 :根据实际医疗费用,了解不同费用区间的报销比例,以便更好地规划医疗费用。
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及时办理备案 :为了确保能够享受医保报销,建议提前办理异地就医备案手续。