宝鸡职工医保在西安就医的报销比例如下:
- 住院报销比例 :
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退休职工 :报销比例为92%。
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在职职工 :报销比例为90%。
- 门诊统筹报销比例 :
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在职职工 :
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门诊统筹定点零售药店:70%
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一级医疗机构:70%
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二级医疗机构:60%
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三级医疗机构:50%。
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退休人员 :
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门诊统筹定点零售药店:75%
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一级医疗机构:75%
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二级医疗机构:65%
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三级医疗机构:55%。
- 门诊慢性病报销比例 :
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大骨节病、氟骨病、克山病 :医疗费用不设起付线,报销比例为70%。
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其他慢性病 :起付线700元,报销比例为70%。
- 门诊特殊病种报销比例 :
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CT :统筹基金支付70%,个人支付30%。
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核磁共振(MRI) :统筹基金支付64%,个人支付36%。
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其他特殊病种 :具体报销比例未详细列出,但通常在50%-70%之间。
- 最高支付限额 :
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住院 :年度最高支付限额为40万元。
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门诊慢性病 :年度最高支付限额为20万元。
建议:
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住院 :宝鸡职工医保患者在西安就医时,住院报销比例较高,退休职工可达92%,在职职工可达90%。
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门诊 :门诊统筹和门诊慢性病的报销比例也较为可观,尤其是对于退休职工。
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特殊病种 :门诊特殊病种的报销比例和限额也需关注,以确保能够充分利用医保政策。
这些信息基于最新的政策文件,建议在实际操作中再次确认最新政策,以确保准确无误。