社保医保的报销流程如下:
- 门诊报销 :
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持有身份证或社会保障卡。
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提供定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
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门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
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财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
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医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
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如代办,提供代办人身份证原件。
- 住院报销 :
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持有身份证或社会保障卡。
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在定点医疗机构住院治疗,出院时医院会自动扣除医疗保险报销的部分。
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如非住院治疗,如放疗、化疗等,需携带医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。
- 慢性病治疗 :
- 持本人申请、指定医院的慢病诊断证明书、医疗证等材料到相应窗口办理。
- 特殊病种保障 :
- 对于一些高额医疗费用的疾病,如癌症等,国家和地方政府通常会设立专项基金,帮助病人支付巨额的治疗费用。
- 异地就医 :
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如果没有提前备案,在外地看普通门诊必定无法报销。
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住院、门特或者生育可以事后将医院单据拿给当地医保局报销,但报销比例会比正常少10%。
建议在就医前确认自己的医保参保状态和就医类别,确保符合医保报销的条件。同时,了解当地的医保政策和报销比例,以便更好地利用医保资源减轻经济负担。