职工医疗保险的报销额度根据不同的医疗费用类型(如门诊、住院)以及医疗机构的等级有不同的规定。具体来说:
- 门诊报销 :
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年度起付线为1800元。
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2万元以下的合规门诊费用,社区定点医院报销90%,其它定点医院报销70%。
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门诊报销2万元以上,再发生合规医疗费用,在职职工报销60%,上不封顶。
- 住院报销 :
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年度最高支付限额为50万元。
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起付标准:本年度第一次住院的起付线为1300元,第二次及以后住院每次650元。
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支付比例:
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1300元-3万元段,一级医院报销90%,二级医院报销87%,三级医院报销85%。
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3万元-4万元段,一级医院报销95%,二级医院报销92%,三级医院报销90%。
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4万元-10万元段,一级医院、二级医院报销97%,三级医院报销95%。
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10万元-50万元段,一级医院、二级医院、三级医院报销85%。
因此,职工医疗保险每年可以报销的总额为门诊和住院报销的总和,即 门诊2万元加上住院50万元,共计52万元 。需要注意的是,实际报销金额可能会受到年度内个人自付比例、医院等级、是否在定点医院等因素的影响。建议咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取更详细的信息。