2025年江苏医保新政策主要包括以下几个方面：
- 参保缴费政策 ：
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参保对象 ：包括具有本市户籍且未参加职工基本医疗保险的城乡居民、在本市取得居住证且未参加基本医疗保险的常住人口、全市范围内各类全日制高等学校中接受普通高等学历教育的全日制本专科生（在校大学生）、持永久居留证的外籍人员等。
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缴费标准 ：2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准因地区不同而有所差异，例如淮安市为440元每人每年，常州市武进区、新北区、天宁区、经开区为880元，溧阳市、金坛区为730元等。
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缴费时间 ：2024年10月18日至2024年12月31日为集中缴费期，参保人在集中缴费期内按时参保缴费的，于2025年1月1日至12月31日享受医保待遇。未在集中缴费时间内按时缴费的，将会有待遇等待期。
- 医保待遇标准 ：
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苏州市 ：老年居民每人每年2270元，其他居民每人每年1820元，学生儿童每人每年1190元，大学生每人每年1430元。个人缴费标准为老年居民每人每年550元，其他居民每人每年590元，学生儿童每人每年360元，大学生每人每年250元。
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常州市 ：老年居民730元/人，未成年居民390元/人，在常高校大学生260元/人。武进区、新北区、天宁区、钟楼区、常州经开区的非从业居民880元/人，溧阳市、金坛区的非从业居民730元/人。
- 跨省直接结算政策 ：
- 职工医保个人账户跨省共济 ：职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和报销医疗费用。
- 养老金制度的改革与优化 ：
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过渡性养老金计算方法调整 ：江苏省开始对企退人员的过渡性养老金计算方法进行改革，逐步缩小新旧办法之间的差距，使得最终确定的养老金水平更加合理公平。
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个人账户积累额增加 ：随着缴费基数上调和投资收益提高等因素共同作用下，预计到2025年底时，大多数参与者都将看到其名下账户余额有所上升。
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延迟退休年龄的可能性讨论 ：业内普遍认为延迟法定退休年龄已成为大势所趋，未来几年内出生的人群将面临更长时间的职业生涯规划挑战。
- 医疗保障体系升级 ：
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报销比例提升 ：江苏省决定自2025年起全面提高城乡居民基本医疗保险住院费用报销比例。
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门诊费用报销新政 ：从2023年开始，江苏省门诊费用报销执行新政，起付线和最高限额将随之调整。
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辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围 ：自2024年7月1日起，江苏省将“取卵术”、“胚胎培养”等13个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围。
- 医保支付管理与医药价格改革 ：
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规范医保支付管理 ：高质量推动DRG/DIP2.0版分组方案落地，执行统一的医保药品目录，落实国家定点医药机构协议范本。
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深化医药价格改革治理 ：推进药品价格预警全覆盖，加快推动医疗服务价格改革试点。
- 医保基金监管与信息化水平提升 ：
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加强医保基金监管 ：聚焦重点问题开展专项整治，深入推进智能监管子系统应用。
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提升医保信息化水平 ：发挥江苏医保数据赋能实验室的作用，完善优化业务子系统应用，建立健全数据资源管理体系。
- 经办管理服务水平提升 ：
- 全面落实“高效办成一件事” ：巩固基层医保公共服务站点质量，继续完善异地就医直接结算，上线“江苏医保云2.0”。
这些新政策旨在优化医疗保障体系，提高医保待遇，减轻居民看病就医负担，并加强医保基金监管和医保信息化建设，以期为人民群众提供更加便捷高效的医保服务。
