重庆市职工医保统筹报销的具体比例和限额如下:
- 普通门诊统筹报销待遇 :
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起付线 :在职人员200元,退休人员100元。
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报销比例 :
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二级及以下医疗机构:在职职工60%,退休人员70%。
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三级医疗机构:在职职工50%,退休人员60%。
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年度支付限额 :
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随单位参加职工医保、个人参加职工医保二档的:在职人员3000元/年,退休人员4000元/年。
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个人参加职工医保一档的:在职人员800元/年,退休人员1200元/年。
- 特病门诊报销待遇 :
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报销比例 :
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癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗:这3种特病按90%支付(报销费用在3.7万元以上后按100%支付),其他特殊病种按80%支付。
- 市内住院报销待遇 :
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起付线 :
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一级医院:200元。
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二级医院:440元。
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三级医院:880元。
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报销比例 :
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在职职工:
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一级医院:90%。
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二级医院:87%。
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三级医院:85%。
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退休人员:95%。
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支付限额 :4.7万元/年。
这些规定自2024年1月1日起生效,并根据最新的政策文件进行了更新和调整。建议参保人员及时了解最新的医保政策,以便更好地享受医保待遇。