佛山医保在广州住院是否可以报销取决于是否办理了异地就医备案和转诊手续。以下是详细的报销政策和流程。

报销条件

异地就医备案

• 参保人需要在住院前或住院后3日内联系新农村合作社咨询电话，对住院就医情况进行登记备案。
• 如果是在广东省内联网医院住院，出院后可以直接在医院现场结算报销。
• 如果是非联网医院住院，需要在出院后90天内带齐资料到参保所属社保经办机构办理住院费用报销手续。

转诊备案

如果需要从佛山市转诊到广州的医院，必须先办理转诊备案手续。未办理转诊备案的，报销比例会降低。

报销比例

一级医院

在广州一级医院住院的报销比例为85%。

二级医院

在广州二级医院住院的报销比例为70%。

三级医院

在广州三级医院住院的报销比例根据区域不同有所差异。一类区报销50%，二类区报销45%。

报销流程

一站式结算

• 参保人在佛山市定点医疗机构住院发生的医疗费用，通过国家医疗保障新平台结算后，符合理赔条件的医疗费用可以同时进行“健康·佛医保”待遇“一站式”结算，参保人无需另行申请零星理赔。

零星结算

对于未进行“一站式”结算的情形，参保人需在“健康佛医保”微信公众号提交理赔资料进行申请。

注意事项

报销材料

• 医保卡
• 就诊记录（包括就诊科室、就诊日期、诊断结果、治疗方案等）
• 处方笺
• 收据
• 住院记录（如住院病历记录、出院小结等）
• 其他相关材料（如门诊医疗费用结算单、住院医疗费用结算单、医院开具的检查报告、化验报告等）

报销时效

保险公司在收到申请人保险金给付申请及相关理赔资料后，将在30日内作出核定。对核定后性质明确、属于保险责任范围内的案件，10日内履行给付保险金义务。

佛山医保在广州住院可以报销，但需要办理异地就医备案和转诊手续。报销比例根据医院等级和区域有所不同，且可以通过一站式结算或零星报销的方式进行。参保人需提前准备好相关报销材料，并注意报销时效和相关规定。