生育险报销最新规定

包含多个方面

生育保险报销的最新规定如下:

  1. 缴费周期与连续性
  • 职工需连续缴费满12个月才能享受生育保险待遇,断缴需重新累计计算,部分地区允许3个月内补缴后视作连续。
  1. 申请资格
  • 合规生育证明,需提供《计划生育服务证》或《生育登记证明》。

  • 生育二胎者须持有当地卫健部门核发的准生文件。

  • 医疗过程合规,产检、分娩须在医保定点医疗机构进行,急诊或异地生育需提前向社保机构备案。

  • 劳动关系存续,申领时需保持在职参保状态,离职人员生育后3个月内续缴社保可申请追溯。

  1. 报销流程
  • 材料准备 :生育后30日内,需提供身份证、结婚证、出生医学证明原件及复印件,医疗凭证、住院费用清单、发票、出院小结等,单位证明《生育保险待遇申请表》加盖公章。

  • 系统申报 :通过线上或线下双通道进行申报,线上办理登录当地人社APP上传材料,5个工作日内初审;线下办理向参保地社保局窗口提交材料,建议提前电话预约。

  • 待遇发放 :审核通过后20日内,生育医疗费直接划入参保人社保金融账户,生育津贴发放至单位账户后由企业转付个人。

  1. 报销范围与标准
  • 医疗费用补偿 :涵盖从备孕到产后全周期的必要支出,包括产前检查、住院分娩、生育并发症、终止妊娠等。

  • 生育津贴补助 :产假津贴按职工所在单位上年度月均工资÷30×产假天数计算,护理假津贴配偶可享10天护理假期补贴,特殊情况补偿如宫外孕、葡萄胎等病理妊娠额外补贴30%。

  1. 津贴发放规则
  • 基准计算:取申领前12个月平均缴费工资(不足12个月按实际月数平均)。

  • 分段补贴:正常产假178天基础津贴(98天国家规定+80天地方奖励),多胎生育每增加一胎追加15天补贴,流产引产妊娠28周以上引产享受90天全额津贴。

  1. 其他规定
  • 生育医疗费用有限额规定,超出规定的部分需要职工自己负担,非定点医院生产的相关费用无法报销。

  • 生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

这些规定旨在减轻职工生育期间的经济负担,并确保生育保险待遇的公平性和可及性。建议职工在生育前详细了解当地的具体政策,以确保顺利享受生育保险待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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安康职工医保卡是哪家银行

安康职工医保卡 主要由中国银行 发放。具体信息如下: 安康市人社局与中国银行安康分行合作,举行了市本级城镇职工社会保障卡发放仪式,标志着职工医疗保险的相关业务功能将通过社会保障卡实现。 安康市社保中心与中国银行安康分行协议,决定从2014年10月1日起正式启用医保卡金融功能,实行新的基金支付流程,凡持有医保卡的市本级参保职工的报销医疗费用,可直接打到医保卡上支付。

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常州领生育津贴需要什么材料

在常州申领生育津贴需要准备以下材料: 《常州市职工生育保险待遇申请表》 :可在常州市医保局官网下载或在当地医保经办机构领取,务必如实填写。 本人身份证原件及复印件 :复印件需清晰可辨,用于确认申请人身份。 结婚证原件及复印件 :证明婚姻关系。 生育服务登记证明或批准再生育证明原件及复印件 :体现生育合法性。 婴儿出生医学证明原件及复印件 :证实生育事实。 出院记录或诊断证明原件及复印件

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70% 深圳社保在汕头医院的报销比例如下: 普通门诊 : 汕头市的普通门诊费用不能使用深圳的社保卡进行报销,需要自费。 住院报销 : 汕头作为广东省内城市,深圳社保在汕头医院的住院报销比例如下: 一级医院 :起付线400元,报销比例90%。 二级医院 :起付线800元,报销比例85%。 三级医院 :起付线1600元,报销比例80%。 异地就医备案 : 如果需要报销省外医院的费用

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