安康职工医保的报销确实存在上限,具体金额如下:
- 普通门诊费用 :
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在职职工普通门诊统筹年度最高支付限额为800元。
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退休人员普通门诊统筹年度最高支付限额为1000元。
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不享受个人账户待遇的参保人员门诊统筹年度最高支付限额为300元。
- 住院费用 :
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基本医保统筹基金年度最高支付限额为10万元。
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社会保险部门提供的额外保障为15万元。
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因此,总的年度最高支付限额为25万元。
- 大额医疗费用补助 :
- 超过基本医保统筹基金支付上限的部分,由大额医疗费用补助基金报销,年度报销限额为30万元。
综上所述,安康职工医保的报销上限如下:
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普通门诊年度最高支付限额为1000元(退休人员)。
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住院年度最高支付限额为25万元(基本医保统筹基金10万元 + 社会保险部门15万元)。
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大额医疗费用补助年度最高支付限额为30万元。
建议在就医过程中,注意这些限额,并咨询当地医保部门以获取最新的政策和细则。