眉山市的医保报销比例根据不同的医疗费用类型和医疗机构级别有所不同。以下是眉山市医保报销比例的一些关键点:
- 普通门诊 :
- 报销比例为60%,一个保险年度内支付限额为200元/人。
- 门诊特殊疾病 :
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I类门诊特殊疾病按门诊可报费用的70%报销,精神疾病按90%报销,年度限额合并计算,最高可报6000元/病/年。
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II类门诊特殊疾病按住院报销。
- 住院待遇 :
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报销比例根据医疗机构级别设置,具体比例为:
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乡(镇)卫生院和社区卫生服务中心:90%
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一级医疗机构:75%
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二级医疗机构:70%
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三级医疗机构:60%。
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异地(市境外)定点医疗机构就诊在相应级别医疗机构报销比例基础上下调5个百分点。
- 大病保险 :
- 基本医保缴费后则同步享受大病医保,个人不再另行缴费。
- 补充医疗保险 :
- 个人缴费50元/人,需先缴纳基本医疗保险费,单独缴纳不生效。
- 连续缴费激励政策 :
- 城乡居民基本医保每连续缴费2年,报销比例增加1%,最高可增加10%,报销比例最高可达95%。
- 特殊人群 :
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大中专学生优惠政策:首次在眉山参保的大中专学生待遇享受时间是从2023年9月1日开学报到的时候开始的。
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困难群众还可以享受医疗救助待遇。
这些报销比例和待遇可能会根据政策调整而有所变化,建议在需要具体报销时,查阅最新的医保政策或咨询当地医保部门以获取最准确的信息。