医保返还个人账户的钱变少，主要是因为国家为了提高医保基金使用效率，实现医疗保障的可持续发展所做出的调整。具体来说，这些调整主要体现在以下几个方面：
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降低个人账户划拨比例 ：改革前，个人账户划拨比例较高，很多地区甚至超过了工资总额的3%。改革后，划拨比例将逐步降低，减轻企业和个人的负担。
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逐步推进门诊共济 ：改革前，个人账户主要用于支付门诊费用。改革后，将逐步推进门诊共济，即个人账户可用于支付家庭成员的门诊费用，提高医保基金的使用效率。
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调整退休人员个人账户划入标准 ：部分地区的医保改革将退休人员个人账户的划入比例从原来的4%下调到2%，甚至有些地区直接按照当地平均养老金的2%到2.8%来计算每月的返款金额。
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单位缴费不再进入个人账户 ：改革后，单位缴纳的医保费用将不再进入职工医保个人账户，只有个人缴费的部分才能进入医保个人账户。
这些调整旨在优化医保资金的使用，确保医保基金能够更好地支持群众看病就医，特别是对于慢性病和特殊疾病的患者，将给予更多关注和支持。虽然个人账户的返款金额有所减少，但医保统筹基金的资金相应增加，这些增加的资金主要用于提高职工医保门诊共济保障待遇。
因此，虽然医保返还个人账户的钱变少了，但这是为了实现更高效和可持续的医疗保障，从长远来看，有利于减轻个人和企业的负担，并提高医保资金的使用效率。建议关注当地医保政策的具体调整，以便更好地理解和适应这些变化。
