50%
2025年海南海口一档医保和二档医保的门诊报销比例如下:
- 一档医保(职工医保) :
- 普通门诊 :在一级及以下定点医疗机构,统筹基金支付比例为70%,个人支付比例为30%;在二级定点医疗机构,统筹基金支付比例为60%,个人支付比例为40%。
- 二档医保(居民医保) :
- 普通门诊 :在一级及以下定点医疗机构,统筹基金支付比例为60%,个人支付比例为40%;在二级定点医疗机构,统筹基金支付比例为50%,个人支付比例为50%。
建议:
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一档医保参保人 :在一级及以下定点医疗机构就医时,可以充分利用70%的统筹基金支付比例,而在二级定点医疗机构就医时,也有60%的支付比例,相对较为优惠。
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二档医保参保人 :无论在哪一级别的定点医疗机构,个人支付比例均为50%,相对一档医保来说,个人负担较重,建议优先考虑在一级及以下定点医疗机构就医。