山西省的医保共济政策允许职工医保参保人员将个人账户的部分资金授权给家庭成员使用，以支付医疗费用。以下是详细的绑定流程和相关注意事项。
绑定流程
通过“山西医保”微信公众号绑定
- 关注“山西医保”微信公众号并登录。
- 进入“服务大厅”，点击“个人信息”入口，完成注册登录操作。
- 在“服务大厅”选择“业务办理”，进入“家庭共济”模块。
- 点击“添加”按钮，新增共济账户，填写家庭成员信息并阅读告知书，确认无误后提交。
- 提交后，系统会自动生成个人承诺书，仔细阅读并签字确认，完成家庭成员添加。
通过山西省医疗保障局官网绑定
- 打开山西省医疗保障局官网，进入个人网厅。
- 点击左侧账户共济授权，填写授权人信息和被授权人信息。
- 提交承诺书并上传相关证件照片，等待审核通过。
使用国家医保服务平台App绑定
- 下载并安装“国家医保服务平台”App。
- 注册并登录账号，点击“在线办理”-“亲情账户”并注册。
- 选择“绑定方式”，添加家庭成员信息，填写被绑定人的基本信息并上传验证材料。
- 确认信息无误后，签署个人承诺书并授权激活，完成绑定。
注意事项
授权范围
共济账户的授权人必须是职工医保参保人员，被授权人包括配偶、父母、子女等近亲属，且必须参加山西省职工或居民基本医疗保险。
共济资金的使用
共济账户内的资金超过1000元以上的部分可供被授权人使用，低于1000元时不能使用。被授权人应优先使用本人的个人账户基金，不足时才能使用共济资金。
亲情账户与家庭共济的区别
亲情账户是用于展示医保码和查询医疗费用的，不涉及个人账户资金的共济。家庭共济是将个人账户资金授权给家庭成员使用。
跨省共济
山西省已于2024年9月1日起将家庭共济范围扩大至近亲属，并支持跨省共济。参保人员可以通过国家医保服务平台App进行操作，实现个人账户资金的跨省使用。
扩展信息
政策背景
山西省自2022年7月实施职工医保个人账户家庭共济政策，旨在提高医保基金使用效率，减轻参保人员医疗费用负担。政策逐步扩展了共济范围和使用场景。
常见问题解答
常见问题包括没有参保不能绑定、共济账户与亲情账户的区别、共济资金的使用范围等。参保人应确保家庭成员已参保并正确绑定账户，避免因信息错误导致无法使用共济资金。
山西省的医保共济政策通过多种渠道提供便捷的绑定方式，允许职工医保参保人员将个人账户资金授权给家庭成员使用。绑定流程包括微信公众号、官网和App等，需确保家庭成员已参保并正确绑定账户。共济资金的使用有明确的范围和限制，亲情账户与家庭共济功能不同。自2024年9月1日起，政策范围进一步扩大至近亲属，并支持跨省共济，进一步提升了政策的便利性和覆盖面。
山西医保共济账户的绑定条件是什么
在山西省，医保共济账户的绑定条件如下：
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授权人条件：
- 授权人必须是山西省的职工医保参保人员，公费医疗人员除外。
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被授权人条件：
- 被授权人必须是授权人的配偶、子女或父母，且必须是参加山西省职工医保或城乡居民医保的人员，公费医疗人员除外。
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账户余额条件：
- 授权人的个人账户余额必须超过1000元，超过部分才能作为共济资金供被授权人使用。
绑定方式
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通过山西医保公共服务平台绑定：
- 访问山西医保公共服务平台并登录。
- 进入“服务大厅”中的“我的医保”。
- 选择“业务办理”，然后进入“家庭共济”模块。
- 点击“添加”按钮，新增共济账户。
- 阅读并同意《家庭共济告知书》。
- 填写所有信息并提交。
- 阅读并签署《个人承诺书》，然后提交。
-
通过山西医保微信公众号绑定：
- 关注“山西医保”公众号并登录。
- 进入“服务大厅”中的“个人信息”。
- 选择“业务办理”，进入“家庭共济”模块。
- 点击“添加”按钮，新增共济账户。
- 阅读并同意《家庭共济告知书》。
- 填写所有信息并提交。
- 阅读并签署《个人承诺书》，然后提交。
山西医保共济账户的使用范围有哪些
山西省职工医保个人账户家庭共济账户的使用范围主要包括以下几个方面：
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医疗费用支付：
- 被授权人在定点医疗机构就医发生的应由个人负担的医疗费用。
- 在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
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居民医保个人缴费：
- 被授权人参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费。
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职工大额医疗费用补助：
- 被授权人参加职工大额医疗费用补助的个人缴费。
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长期护理保险个人缴费：
- 被授权人参加长期护理保险的个人缴费。
使用条件和注意事项
- 资金使用条件：共济账户内资金仅1000元以上的部分可供被授权人使用，低于1000元时不能使用。
- 被授权人状态：被授权人必须处于正常参保状态，如果处于医疗保险停保或欠费状态，则不能使用共济账户。
- 一次结算限制：被授权人在一次结算时仅可使用一名授权人的共济账户。
- 家庭关系变化：如果授权人与被授权人的家庭关系发生变化（如婚姻变化），应即时解除授权，否则造成的资金损失由本人负责。
山西医保共济账户的绑定方式有哪些
山西省医保共济账户的绑定方式主要有以下两种：
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通过“山西医保”微信公众号绑定：
- 关注公众号：首先，搜索并关注“山西医保”微信公众号。
- 登录账户：进入公众号首页，点击“服务大厅”，然后点击“我的医保”，根据系统提示填写手机号获取验证码，完成注册登录操作。
- 进入家庭共济模块：返回公众号首页，点击“服务大厅”，选择“业务办理”，进入“家庭账户共济”模块。
- 添加家庭成员：在家庭账户共济页面，点击“添加家庭成员”按钮，新增共济账户。
- 阅读并同意告知书：仔细阅读《家庭共济告知书》，勾选“已阅读家庭成员添加告知书”，并点击“我已阅读并同意”。
- 完善信息并提交：根据实际情况完善授权起止日期、使用资金额度等信息，确认无误后，仔细阅读个人承诺书并在承诺书上签字，提交成功后，被授权人即可使用共济账户资金。
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通过“山西医保公共服务平台”绑定：
- 访问平台：打开浏览器，输入山西医保公共服务平台网址。
- 登录账户：进入平台后，点击左侧的“账户共济授权”选项，按照提示完成登录操作。
- 添加家庭成员：在账户共济授权页面，点击“添加”按钮，新增共济账户。
- 阅读并同意告知书：仔细阅读《家庭共济告知书》，勾选“已阅读家庭成员添加告知书”，并点击“我已阅读并同意”。
- 完善信息并提交：根据实际情况完善授权起止日期、使用资金额度等信息，确认无误后，仔细阅读个人承诺书并在承诺书上签字，提交成功后，被授权人即可使用共济账户资金。
