门诊和住院的具体报销比例

兰州城镇职工医保的报销比例如下：

1. 普通门诊 ：

• 起付标准：200元

• 最高支付限额：2500元

• 一级定点医疗机构：在职人员65%，退休人员70%

• 二级定点医疗机构：在职人员60%，退休人员65%

• 三级定点医疗机构：在职人员55%，退休人员60%

2. 门诊慢特病 ：

• 年度最高支付限额内报销比例70%

• 特殊病种如慢性肾衰竭透析治疗报销90%，器官移植抗排异治疗报销80%

3. 住院报销 ：

• 基本医保政策范围内医疗费用最高支付限额为60000元

• 超过60000元的部分纳入大额医疗保险报销，报销比例为95%

• 起付线以上至1万元：在职人员94%，退休人员95%

• 1万元至2万元：在职人员96%，退休人员97%

• 2万元至6万元：在职人员98%，退休人员99%

4. 住院费用 ：

• 起付标准：一级医院400元，二级医院550元，三级医院700元

• 报销比例：

• 0-1万元：在职人员60%，退休人员65%

• 1-2万元：在职人员70%，退休人员75%

• 2-6万元：在职人员80%，退休人员85%

5. 区外转院 ：

• 个人先自付20%，其余部分按上述住院费用报销标准予以报销

建议：

• 建议关注兰州市医疗保障局最新的政策调整，因为医保政策可能会有所更新和变动。

• 由于存在不同的报销比例和起付标准，建议患者在选择就诊医院和了解具体报销金额时，详细咨询当地医保部门或医院，以确保准确无误。