安徽省新生儿医保报销比例

安徽省新生儿医保报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,即最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用需个人自付。
  1. 大病门诊

-病种如血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

  1. 住院
  • 根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

  • 在一级医院住院,医保范围内费用超过200元(起付标准)以上部分报销90%;二级医院住院,医保范围内费用超过400元(起付标准)以上部分报销80%;三级医院住院,医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销70%。

  • 住院报销比例较为可观。在一级医疗机构,报销比例高达85%;二级医疗机构报销比例为75%;三级医疗机构报销比例为65%。

  1. 其他
  • 城镇居民学生、儿童报销:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

建议:

  • 普通门诊 :由于普通门诊的报销比例较低,建议家长尽量集中资源治疗重大疾病。

  • 大病门诊 :对于重大疾病,大病门诊的高报销比例可以显著减轻家庭经济负担。

  • 住院 :选择合适的医疗机构等级进行住院治疗,可以最大化报销比例,节省医疗费用。

这些信息可以帮助家长更好地了解安徽省新生儿医保的报销政策,合理规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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