50%
2025年湖北宜昌的医保门诊报销比例如下:
- 普通门诊 :
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参保居民在二级及以下签约定点医疗机构就医所发生的符合政策规定的医疗费用(含产前检查费用)报销50%,每年最高可报销400元。
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高血压、糖尿病并采取药物治疗的参保居民,符合政策规定的医疗费用报销55%,每年最高可报销440元。
- 门诊慢特病 :
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27种门诊慢性病符合政策规定的费用报销60%(按病种不同分别设置年支付限额)。
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11种门诊特殊疾病符合政策规定的费用报销70%(无单独的年支付限额)。
- 职工医保门诊 :
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在职职工门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%。
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退休职工门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的报销比例为70%,70岁以上的报销比例为80%。
- 最高限额 :
- 无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
这些规定自2024年1月1日起执行,具体报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议定期关注宜昌市医疗保障局发布的最新通知。