定西医保在兰州治病是可以报销的。以下是详细的报销政策、流程和注意事项。
异地就医直接结算政策
异地就医定义
异地就医是指基本医疗保险参保人员在参保关系所在统筹区以外的定点医药机构发生的就医、购药行为。定西医保在兰州治病属于异地就医范畴，可以享受异地就医直接结算政策。
备案要求
参保人员需要办理异地就医备案手续。可以通过微信公众号、国家医保服务平台APP、甘肃医保APP等渠道进行备案。备案是异地就医直接结算的前提条件，定西医保参保人员应在兰州医保局办理备案手续。
直接结算流程
异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，执行就医地规定的支付范围及有关规定，执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等。
定西医保在兰州治病的费用可以按照兰州的医保政策进行直接结算，只需支付个人自付部分。
报销比例和限额
报销比例
兰州市职工医保在三级医院的报销比例为65%，城乡居民医保在三级医院的报销比例为60%。定西医保在兰州治病的报销比例与兰州本地一致，具体比例根据医疗机构级别有所不同。
报销限额
兰州市职工医保年度最高支付限额为60000元，城乡居民医保年度最高支付限额为8万元。定西医保在兰州治病的报销限额与兰州本地一致，具体限额根据医保类型有所不同。
报销流程和材料
报销流程
报销流程包括提交报销单据等材料到社会保险基金管理局，受理部门审核、结算和支付，申请人领取报销单后予以报销。定西医保在兰州治病的报销流程与兰州本地一致，需要提交完整的报销材料。
报销材料
报销材料包括收据原件、住院费用结算单、出院诊断证明、费用明细、医保卡等。定西医保在兰州治病的报销材料与兰州本地一致，具体材料根据个人情况有所不同。
注意事项
定点医疗机构
只有在医保确定的定点医疗机构就诊才可以报销，不在医保定点医疗机构就诊的医疗费用不能报销。定西医保在兰州治病需在兰州的医保定点医疗机构就诊，确保能够顺利报销。
分级诊疗
城乡居民参保人员应根据病情首选到所在地村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心就诊，需转诊到上级医院治疗的，应按卫生健康部门分级诊疗规定办理转诊手续。定西医保在兰州治病需遵循分级诊疗规定，确保转诊手续齐全，以享受正常的报销比例。
定西医保在兰州治病是可以报销的，参保人员需办理异地就医备案手续，并在兰州的医保定点医疗机构就诊。报销比例和限额与兰州本地一致，具体报销流程和材料需根据个人情况准备。遵循分级诊疗规定，确保转诊手续齐全，以享受正常的报销比例。
定西医保在兰州住院报销比例是多少
定西医保在兰州住院的报销比例如下：
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异地长期居住人员：办理异地就医备案后，住院报销比例与定西市内相应级别医疗机构相同，不降低报销比例。
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临时外出就医人员：办理异地就医备案后，住院报销比例在定西市内相应级别医疗机构的基础上降低5%。
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未备案或自行前往异地就医人员：
- 省内异地就医：报销比例降低10%。
- 跨省异地就医：报销比例降低20%。
定西医保在兰州看病需要准备哪些材料
定西医保在兰州看病，您需要准备以下材料：
异地就医备案材料
- 身份证：提供有效的身份证件。
- 社会保障卡：确保您的社保卡正常使用。
- 异地就医备案登记表：填写并提交《跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》或《手工报销备案登记表》。
- 居住证明或转诊单：根据备案类型，可能需要提供居住证、租房合同、房产证或医院开具的转诊转院证明等材料。
就医时所需材料
- 医疗机构等级证明：由就诊医院提供。
- 医疗机构收费票据：保留所有的医疗费用发票。
- 费用汇总清单：确保有详细的费用清单。
- 加盖医疗机构印章的住院病历复印件：如有住院，需提供病历复印件。
- 本人社保卡复印件：用于报销时的身份验证。
异地就医登记流程
- 备案：在定西市的医保经办机构进行异地就医备案。
- 选择定点医院：在兰州选择一家开通跨省直接结算的定点医院。
- 持卡就医：就医时使用社保卡进行结算，若无法直接结算，需先行垫付费用并保留相关票据。
定西医保在兰州的异地就医备案流程是什么
定西医保在兰州的异地就医备案流程可以通过以下几种方式进行：
线上办理
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国家医保服务平台APP
- 下载并注册“国家医保服务平台”APP，完成实名认证。
- 点击首页的“异地备案”按钮，进入异地就医备案页面。
- 选择参保地（甘肃省定西市）、就医地（兰州市）、备案类型（如“异地长期居住”或“临时外出就医”）。
- 填写个人信息、上传相关材料（如居住证明、转诊单等），确认无误后提交备案申请。
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微信公众号或微信小程序
- 关注“甘肃省医疗保障局”微信公众号，点击“医保服务”进入“甘肃医保公共服务平台”。
- 进行个人中心授权登录，激活电子凭证。
- 选择“业务办理”→“异地就医备案”，阅读告知书后填写备案信息、上传备案资料并提交。
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甘肃医保公共服务网上服务大厅
- 访问甘肃医保公共服务网上服务大厅，注册并登录。
- 选择“我要办”→“异地就医备案”，阅读个人告知书后填写备案信息、上传备案资料并提交。
线下办理
- 前往甘肃省医疗保障服务中心（地址：甘肃省兰州市城关区甘南路720号）服务窗口。
- 提供相关材料（身份证、社保卡、居住证明等），填写备案申请表并提交。
备案所需材料
- 通用材料：身份证、社保卡（或医保电子凭证）。
- 分类材料：
- 异地长期居住：居住证、租房合同、房产证等。
- 常驻异地工作：单位外派证明、工作证。
- 转诊就医：医院开具的转诊转院证明。
备案后就医流程
- 在兰州市选择已开通“跨省直接结算”的定点医疗机构。
- 就医时使用社保卡或医保电子凭证直接结算医疗费用。
- 如无法直接结算，需先垫付费用，保存票据和病历，回定西市医保局手动报销。
