2025年乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险的缴费标准已经公布。以下是关于该标准的详细信息,包括缴费金额、参保范围、缴费方式、特殊群体政策以及待遇享受期等。
缴费标准
个人缴费标准
2025年度乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为每人每年440元,其中包括长期护理保险费40元。
财政补助
财政补助标准未在搜索结果中详细列出,但根据2024年的标准,财政补助不低于670元,个人缴费占比较小,政府补贴占比较大。
参保范围
覆盖人群
参保范围包括具有新疆维吾尔自治区户籍或在本市办理居住证且未参加职工基本医疗保险的人员;本市行政区域内的大中专高等院校、中等职业学校、中小学校、特殊教育学校在校学生以及托幼机构在园幼儿;取得《外国人永久居留证》在本市居住但未就业的外国人;新生儿。
排除人群
职工基本医疗保险应参保人员或按规定享有其他保障的人员不在参保范围内。
缴费方式
在线缴费
参保人员可以通过微信或支付宝小程序“新疆税务社保缴费”、新疆税务APP、云闪付APP、部分支持社保缴费的商业银行手机App等进行在线缴费。
线下缴费
参保人员可以在居住地社区或村镇劳保站(所)通过刷卡或扫码缴费;或前往任一税务局办税服务厅刷卡缴费;或通过部分支持缴费的商业银行柜面、自助缴费终端等方式缴费。
特殊群体政策
特困人员
特困人员(含孤儿)给予全额资助,个人无需缴费。
低保对象
低保对象的个人缴费标准为每人每年108元(含长期护理保险费8元)。
稳定脱贫人口
稳定脱贫人口的个人缴费标准为每人每年380元(含长期护理保险费20元)。
待遇享受期
集中参保缴费期
2025年度乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险的集中参保缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日。在规定集中参保缴费期内缴费的,居民医保待遇享受期为2025年1月1日至2025年12月31日。
逾期缴费
在规定集中参保缴费期之后缴费的,除新生儿和特殊人员外,设置待遇等待期3个月。在此期间,居民产生的医疗费用不能享受待遇报销。
2025年乌鲁木齐市城乡居民基本医疗保险的缴费标准为每人每年440元,包括长期护理保险费40元。财政补助标准未详细列出,但个人缴费占比较小,政府补贴占比较大。参保范围广泛,覆盖各类人群,但职工基本医疗保险应参保人员不在范围内。缴费方式多样,包括在线和线下缴费。特殊群体如特困人员、低保对象和稳定脱贫人口享有不同的资助政策。集中参保缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日,逾期缴费将设置3个月的待遇等待期。
乌鲁木齐2025年医保缴费方式有哪些?
2025年乌鲁木齐市医保缴费方式主要包括以下几种:
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线上缴费:
- 微信或支付宝小程序:搜索“新疆税务社保缴费”,按照提示填写参保信息并完成缴费。
- 新疆税务APP:下载并安装后,注册登录并选择医保参保登记服务进行缴费。
- 云闪付APP:下载并安装后,注册登录并选择社保缴费服务进行缴费。
- 商业银行手机App:部分支持社保缴费的商业银行App,如建设银行、农业银行等,下载并安装后按照提示进行缴费。
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线下缴费:
- 社区或村镇劳保站(所):前往居住地的社区或村镇劳保站(所),通过刷卡或扫码完成参保登记和缴费。
- 税务局办税服务厅:前往任一税务局办税服务厅,通过刷卡完成参保登记和缴费。
- 商业银行柜面或自助缴费终端:前往支持社保缴费的商业银行,通过柜面或自助缴费终端完成参保登记和缴费。
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批量划扣缴费:
- 与商业银行签订社会保险费个人委托扣款缴费协议,税务部门会定期从指定账户扣款缴费,需确保缴费账户余额充足。
乌鲁木齐2025年医保的报销比例是多少?
2025年乌鲁木齐医保报销比例如下:
城乡居民基本医疗保险
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普通门诊:
- 报销比例:70%
- 单次支付限额:50元
- 年度内最高支付限额:300元(村卫生室为500元)
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门诊慢性病:
- 一类慢性病(如高血压、糖尿病):共用限额4000元,报销比例70%
- 二类慢性病(如恶性肿瘤、肾功能衰竭):年度最高限额9万元,报销比例80%
- “两病”(高血压、糖尿病)待遇:高血压支付限额300元,糖尿病支付限额400元,报销比例70%
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住院:
- 一级医疗机构:报销比例90%
- 二级医疗机构:报销比例80%
- 三级医疗机构:报销比例70%
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大病保险:
- 起付线:个人累计负担合规医疗费用超1.5万元(含)后启动
- 报销比例:个人自付超1.5万元至5万元部分按60%报销,5万元至10万元部分按65%报销,10万元以上部分按70%报销
城镇职工基本医疗保险
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门诊:
- 一级医疗机构:报销比例80%
- 二级医疗机构:报销比例70%
- 三级医疗机构:报销比例60%
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住院:
- 一级医疗机构:报销比例98%
- 二级医疗机构:报销比例90%
- 三级医疗机构:报销比例90%(退休人员部分病种可享100%全额报销)
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大病保险:
- 起付线:20000元
- 年度最高支付限额:70万元
- 报销比例:个人自付超2万元以上至5万元的部分按60%报销,5万元以上至10万元的部分按65%报销,10万元以上至70万元的部分按70%报销
乌鲁木齐2025年医保的缴费基数是多少?
根据2025年乌鲁木齐社保缴费指南,乌鲁木齐市2025年职工基本医疗保险的缴费基数为4999元/月。
需要注意的是,这个基数是暂定的缴费基数下限,如果用人单位申报的职工个人月缴费工资低于4999元/月,税务机关将按4999元核定缴费基数;如果高于4999元,则按实际申报的工资核定缴费基数。