广东省异地特定门诊申请流程

广东省异地特定门诊的申请流程如下:

  1. 初审申报
  • 参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》。

  • 同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片。

  • 选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。

  • 异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。

  1. 医院初审
  • 初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家进行诊查和初步鉴定。
  1. 专家评审
  • 市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审。

  • 专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。

  1. 发放《特殊病种门诊专用病历》
  • 经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》。

  • 评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。

  • 经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。

  1. 异地就医备案
  • 在异地就医前,需要先办理跨省异地就医备案手续。可以到参保地的社保机构办理,需要提供就诊医院的相关信息和医疗证明等。
  1. 报销和结算
  • 在异地就医后,需要在就诊当地的社保机构或医院的特殊门诊窗口进行相关的报销和结算手续。

  • 需要提供备案证明和医疗费用发票、处方等相关材料。

  • 社保机构或医院审核通过后,可以进行医疗费用的报销和结算。具体的报销比例和限额根据不同地区和政策可能不同,需要仔细了解和确认。

建议:

  • 确保在每季度最后一个月15日以前提交申请,以免错过申请时间。

  • 准备好所有必要的病历资料和照片,确保资料齐全。

  • 在异地就医前办理好跨省异地就医备案手续,以便顺利享受医保待遇。

  • 了解并确认当地的报销比例和限额,以便更好地规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

西安市居民医保三甲医院报销比例

西安市居民医保三甲医院的报销比例如下: 起付线800元至5000元的部分按80%报销; 5000元至10000元的部分按85%报销; 10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销。 建议在实际操作中,以最新的官方政策为准,因为医保政策可能会有更新和调整

健康新闻 2025-03-13

2025甘肃甘南学生医保住院报销额度

了解2025年甘肃甘南学生医保的住院报销额度、比例、流程和相关注意事项,可以帮助学生和家长更好地规划医疗费用,确保在需要时能够得到充分保障。 住院报销比例 报销比例概述 ​一级医院 :起付线为100元,报销比例为95%。 ​二级医院 :起付线为200元,报销比例为93%。 ​三级医院 :起付线为600元,报销比例为88%。 具体报销分段 ​起付线至8000元 :一级医院报销55%

健康新闻 2025-03-13

西安职工医保起付标准

西安职工医保的起付标准是医保政策中的一个重要组成部分,涉及住院和门诊的报销门槛。了解具体的起付标准有助于参保职工更好地规划医疗费用。 住院起付标准 三级特等医院 在一个自然年度内,参保职工在三级特等医院的第一次住院起付标准为850元 ,第二次为800元 ,第三次为550元 ,第四次及以上住院不再设置起付标准。 三级特等医院的起付标准较高,反映了其医疗资源和服务水平较高

健康新闻 2025-03-13

秦皇岛海港区怎么线上停医保

秦皇岛海港区线上停医保的方法如下: 通过微信办理 : 关注“秦皇岛医疗保障”微信公众号。 在公众号中上传参保人身份证或社保卡照片,并注明办理暂停参保业务及联系电话。 通过“河北智慧医保”微信公众号办理 : 微信搜索并关注“河北智慧医保”微信公众号。 在公众号中进行医保暂停操作,然后再进行海港的参保登记。 通过国家医保服务平台APP办理 : 在手机应用商店下载并安装“国家医保服务平台”APP

健康新闻 2025-03-13

医保家庭共济限额多少

医保家庭共济限额是指医保个人账户的资金可以用于家庭共济的范围和金额限制。了解具体的限额规定有助于更好地规划家庭医疗支出。 医保家庭共济限额的具体规定 限额标准 ​福州为例 :在福州,医保家庭共济账户的限额是医保账户余额的2000元以下部分,超出的部分才可划入共济账户中。 ​佛山 :佛山的医保家庭共享消费额度上限为500元,这一额度可根据需要进行调整。 ​湖北

健康新闻 2025-03-13

2025福建厦门一档医保二档医保住院报销比例是多少

2025年福建厦门一档医保和二档医保的住院报销比例如下: 一档医保 : 在职职工:一级及以下医疗机构报销比例为95%,二级医疗机构报销比例为93%,三级医疗机构报销比例为90%。 退休人员:一级及以下医疗机构报销比例为98%,二级医疗机构报销比例为97%,三级医疗机构报销比例为95%。 二档医保 : 在职职工:一级及以下医疗机构报销比例为90%,二级医疗机构报销比例为80%

健康新闻 2025-03-13

秦皇岛医保卡规则

秦皇岛医保卡的使用规则如下: 交易次数限制 : 当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。 使用范围 : 在药店100%自己承担费用,住院才能享受到报销比例(还需在医保范围内)。 住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。 个人账户计入办法 :

健康新闻 2025-03-13

2025福建厦门一档医保二档医保门诊报销比例是多少

2025年福建厦门一档医保和二档医保的门诊报销比例如下: 一档医保(职工医保) : 一级医院 :门诊报销比例为90%。 二级医院 :门诊报销比例为85%。 三级医院 :门诊报销比例为75%。 二档医保(居民医保) : 一级医院 :门诊报销比例为65%。 二级医院 :门诊报销比例为55%。 三级医院 :门诊报销比例为45%。 建议在实际操作中,以厦门市医保局官网发布的最新信息为准

健康新闻 2025-03-13

秦皇岛医保钱没提出来问谁

如果您遇到了秦皇岛医保资金未到账的问题,可以通过以下途径进行咨询和投诉: 联系当地医疗保险经办机构 :您可以通过医疗保险经办机构的官方网站、客服电话或直接前往线下服务窗口,了解具体情况及未打款的原因。 向医疗保障监管部门投诉 :如果经办机构未能有效解决问题,您可以向当地的医疗保障监管部门进行投诉。他们负责监督医疗保险相关工作的合规性。 拨打12333全国人力资源和社会保障服务热线

健康新闻 2025-03-13

2025青海西宁学生医保怎么交费

2025年青海西宁的学生医保交费可以通过以下几种方式进行: 通过学校统一组织缴费 : 学校会在每学年的开始通知学生缴费,学生可以按照学校的指引进行缴费。 在线支付平台缴费 : 学生可以通过指定的在线支付平台,如教育缴费系统或其他第三方支付平台进行缴费。 银行转账 : 学生可以根据学校提供的银行账户信息,通过银行转账的方式进行缴费。 现场缴费 : 部分学校或地区可能提供现场缴费服务

健康新闻 2025-03-13

2025福建莆田一档医保二档医保门诊报销比例是多少

55% 2025年福建厦门一档医保和二档医保的门诊报销比例如下: 一档医保(职工医保) : 一级医院 :门诊报销比例为90%。 二级医院 :门诊报销比例为85%。 三级医院 :门诊报销比例为75%。 二档医保(居民医保) : 一级医院 :门诊报销比例为65%。 二级医院 :门诊报销比例为55%。 三级医院 :门诊报销比例为45%。 建议在实际操作中

健康新闻 2025-03-13

湖南常德男人疼老婆吗

湖南常德的男人们普遍被认为是非常疼爱老婆的。以下是一些具体的例子和原因: 家庭生活中的细心照顾 : 常德男人在家庭中非常细心,会关心妻子的日常生活,例如陪妻子逛街、吃饭、看电影、散步等,努力让妻子开心。 他们也愿意为妻子承担家务,包括洗衣、煮饭、拖地等,甚至一些丈夫还会学习做饭,以更好地照顾妻子。 情感上的尊重和支持 : 湖南男人尊重妻子的各种想法和选择,只要这些想法和选择不会过分影响婚姻

健康新闻 2025-03-13

广东省内门诊异地就医需要备案吗

需要 广东省异地就医 需要 备案。具体分为以下几种情况: 临时异地就医备案 : 需要办理,适用于自行到省外定点医院住院就医的情况。 办理途径:通过“粤医保”微信小程序进行备案,选择“其他临时外出就医人员”类型。 常驻异地就医备案 : 需要办理,适用于异地长期居住或工作人员住院就医的情况。 办理途径:同样通过“粤医保”微信小程序进行备案,选择相应的备案类型和开始日期。 省内跨市异地就医备案

健康新闻 2025-03-13

2025福建莆田一档医保二档医保住院报销比例是多少

了解2025年福建莆田一档医保和二档医保的住院报销比例对于参保人来说非常重要。以下是关于莆田医保报销比例的详细信息。 一档医保住院报销比例 报销比例 2025年,莆田一档医保的住院报销比例为75% 。这一比例适用于莆田市内的所有定点医疗机构,包括三级、二级和一级医院。 一档医保的报销比例较高,能够有效减轻参保人的医疗费用负担。较高的报销比例意味着参保人在住院时可以获得更多的医疗费用补偿

健康新闻 2025-03-13

2025青海西宁学生医保住院报销额度

2025年青海西宁学生医保住院报销额度及相关政策如下: 住院报销比例 分级诊疗政策 ​三级医院 :住院起付标准为1500元,报销比例为70%。 ​二级医院 :住院起付标准为600元,报销比例为80%。 ​一级医院 :住院起付标准为100元,报销比例为90%。 大病保险 住院费用按现行基本医疗保险政策规定报销后,个人自付费用累计超过12000元的部分纳入大病医疗保险报销范围,按80%的比例报销

健康新闻 2025-03-13

2025青海海东学生医保怎么交费

2025年青海海东学生医保的交费方式有以下几种: 微信缴费 : 打开微信,点击“我”->“服务”->“城市服务”->“社保”->“社保缴费”->“城乡居民医疗保险”。 填写或扫描身份证填写缴费人身份证号码和姓名,选择缴费年限为2025,然后按提示完成支付。 支付宝缴费 : 打开支付宝,点击“市民中心”->“社保”->“居民医保缴费”。

健康新闻 2025-03-13

2025福建莆田一档医保二档医保住院报销额度

2025年福建莆田一档医保和二档医保的住院报销额度如下: 一档医保 : 基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院:85% 在县级以上城镇设置的一级及无等级医院:80% 二级医院:75% 三级医院:50% 市外异地就医:40% 二档医保 : 基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院:90% 在县级以上城镇设置的一级及无等级医院:85% 二级医院:80% 三级医院:60%

健康新闻 2025-03-13

2025青海海东学生医保报销比例

2025年青海海东学生医保的报销比例是家长和学生关注的重点。了解具体的报销比例有助于更好地规划医疗费用。 报销比例 住院报销比例 ​三级医院 :起付标准为500元,报销比例为55%。 ​二级医院 :起付标准为300元,报销比例为60%。 ​一级医院 :不设起付标准,报销比例为65%。 大病门诊报销比例 ​恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病等 :住院费用定额内报销50%。 ​慢性病

健康新闻 2025-03-13

西安市医保起付线标准

西安市医保的起付线标准如下: 职工医保门诊统筹待遇起付线 为200元。 住院报销的起付线标准 : 一级及社区医院第一次住院为200元,第二次住院为150元,第三次住院为100元,第四次及以上为0元。 城乡居民医保住院一级(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)起付标准为150元。 建议: 门诊就医 :职工医保参保人员门诊就医时,需自付200元起付线,超过部分按规定比例报销。 住院治疗

健康新闻 2025-03-13

2025青海海东学生医保住院报销比例

2025年青海西宁学生医保住院报销比例如下: 三级医院 :起付标准为600元,报销比例为65%。 二级医院 :起付标准为300元,报销比例为75%。 一级医院 :起付标准为150元,报销比例为85%。 这些规定适用于在一个结算年度内发生的符合报销范围的医疗费用。建议学生或家长在住院前了解具体的起付标准和报销比例,以便更好地规划医疗费用

健康新闻 2025-03-13