截至2025年,甘肃省的医保统筹最新规定如下:
- 门诊慢特病保障 :
- 自2025年1月1日起,全市职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病执行全省统一的认定标准和待遇政策。保障范围包括发病率高、治疗周期长、病情相对稳定等需要长期或终身在门诊治疗的疾病。
- 医保钱包 :
- 3月11日,甘肃省4个统筹区已全面开通医保钱包功能。医保钱包与个人医保电子码相关联,可用于近亲属间的医保钱包转账、就医购药费用结算、居民医保个人缴费等业务场景。
- 异地就医直接结算 :
- 异地就医直接结算工作于2023年1月1日起落地实施。参保人员跨统筹区异地就医时只需支付按规定由个人负担的医疗费用,其他费用由就医地经办机构与跨统筹区联网定点医药机构按医疗保障服务协议约定审核后支付。
- 医保政策调整 :
- 2022年12月,甘肃省医疗保障局联合省财政厅印发相关通知和细则,明确自2023年1月1日起,甘肃省医保政策将迎来新变化,主要涉及异地就医直接结算、省直职工基本医疗保险门诊共济保障机制、高血压和糖尿病被纳入省直职工医保门诊慢特病保障范围等。
这些规定旨在提高医疗保障水平,减轻参保人员医疗费用负担,并提升异地就医结算的便利性。