河北省唐山市异地就医报销比例

河北省唐山市异地就医报销比例如下:

  1. 跨省临时就医人员
  • 急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员 :先行自付比例为10%,再按唐山市三级医疗机构住院支付比例执行。

  • 非急诊且未备案的其他跨省临时外出就医人员 :先行自付比例为20%。

  1. 跨省异地长期居住人员
  • 在备案地就医结算 :医保待遇政策等同于参保地相同级别医疗机构报销水平,不提高个人先行自付比例。

  • 在备案有效期内确需回参保地就医结算或转往备案地以外就医的 :符合唐山市规定的住院医疗费用个人先行自付比例按照跨省临时就医人员医保待遇政策执行。

  1. 本市参保人员在京津医疗保障定点医疗机构和定点零售药店
  • 看病就医 :不再办理异地就医备案手续,持医保电子凭证或社会保障卡直接结算,执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地同级别定点医药机构基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策,不提高个人现行自付比例。
  1. 省内就医
  • 在河北省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药 :无需备案,实行同级定点医疗机构相同待遇政策,最高支付额度和住院待遇为15万元累计。
  1. 城乡居民医疗保险待遇支付
  • 异地长期居住人员 :办理异地就医备案后,医保待遇政策等同于参保地相同级别医疗机构报销水平,不提高个人先行自付比例。

  • 急诊抢救异地就医住院的 :起付线1200元,保内费用自付10%后,报销比例60%。

  • 转外异地就医备案的 :起付线1200元,保内费用自付10%后,报销比例60%。

  • 转外地就医未办理异地就医备案的 :起付线1200元,保内费用自付10%后,报销比例为30%。

  • 大病保险报销 :起付线1.5万元,办理异地就医备案的,按费用分段并按相关比例予以报销;未异地就医备案的,报销比例为30%。

建议:

  • 跨省临时就医人员 :建议提前办理备案手续,以享受更低的先行自付比例。

  • 跨省异地长期居住人员 :确保在备案有效期内办理异地就医备案,以便在备案地享受与参保地相同的医保待遇。

  • 省内就医 :选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构和药店,无需办理备案手续,直接结算。

  • 城乡居民 :了解并办理异地就医备案,以便在异地就医时享受更高的报销比例。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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