医保统筹封顶后, 并不是所有的费用都需要自费 。具体来说:
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医保目录内的费用 :即使医保封顶,医保目录内的部分费用仍然可以通过医保报销,只是报销比例会有所不同。例如,乙类药品需要个人先行自付一定比例(如10%或14%),剩余部分再按基本医疗保险规定的报销比例报销。
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医保目录外的费用 :医保目录外的费用需要患者全额自行承担。
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起付线和封顶线 :医保报销设有起付线和封顶线。起付线以下的部分由个人自付,封顶线以上的部分也需要个人自付。
因此,医保封顶后,超出封顶线的部分需要个人自付,但医保目录内的部分仍然可以通过医保报销,只是报销比例会有所减少。建议在就诊时,了解清楚医保政策和费用明细,以便更好地规划医疗费用。