杭州医保统筹账户额度

40万元

杭州市医保统筹额度如下:

  1. 住院医疗费统筹基金最高支付限额
  • 2022年调整后的城乡居民医保住院医疗费统筹基金最高支付限额为15万元。

  • 2024年职工医保的统筹基金年度最高支付限额为40万元。

  • 2025年职工医保统筹基金最高支付限额为24万元。

  1. 普通门诊统筹年度报销额度
  • 职工医保一档参保人普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的6%(退休人员为7%),在二级以上医院和专科医院的年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的3%(退休人员为3.5%)。2025年,职工医保一档在职人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到10478.40元,职工医保一档退休人员提高到12224.8元;职工医保二档和居民医保则提高到2619.6元。
  1. 门诊统筹额度
  • 城镇职工医保在职职工门诊免报额度为2000元,超过2000元的部分报销比例为50%;退休职工门诊免报额度为1300元,70岁以下的报销比例为70%,70岁以上的报销比例为80%。最高限额为2万元。

建议:

  • 住院费用 :如果考虑住院费用,职工医保的最高支付限额为40万元,而城乡居民医保的最高支付限额为15万元。

  • 普通门诊费用 :普通门诊的年度报销额度根据参保类型和缴费年限有所不同,建议关注最新的政策调整,以充分利用医保报销政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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杭州市职工医保的统筹基金年度最高支付限额为 40万元 。具体报销金额规定如下: 起付标准—4万元: 社区医疗机构:在职职工报销88%,退休人员报销92%; 其他医疗机构:在职职工报销84%,退休人员报销88%。 4万元—40万元: 社区医疗机构:在职职工报销92%,退休人员报销96%; 其他医疗机构:在职职工报销90%,退休人员报销94%。 以上信息仅供参考,如有需要,建议咨询相关工作人员

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