淮安医保的报销比例和金额根据不同的医疗费用类型和医疗机构级别有所不同。以下是2024年淮安医保的报销比例和限额:
- 普通门诊 :
-
报销比例:50%
-
最高支付限额:810元
- 门诊特定项目 :
-
起付标准:精神类疾病300元,其他病种750元
-
报销比例:30%
- 住院医疗待遇 :
-
市内医疗机构 :
-
一级医院:起付标准以上部分,退休75%,在职70%;2万元以下部分,退休95%,在职90%
-
二级医院:起付标准以上部分,退休70%,在职65%;2万元至6万元部分,退休97.5%,在职95%
-
三级医院:起付标准以上部分,退休65%,在职60%;6万元以上部分,退休90%,在职90%
-
市外异地就医 :
-
支付比例在原有比例的基础上下降5个百分点
- 大病保险 :
-
6万元以下(含6万元):报销60%
-
6万元至10万元(含10万元):报销70%
-
10万元以上:报销85%
这些报销比例和限额可能会根据政策调整而有所变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策。