药店申办门诊统筹需要什么条件

药店申办门诊统筹需要满足以下条件:

  1. 取得医保定点零售药店资格并正常提供医保服务2年以上
  • 定点零售药店必须已经取得了医保定点零售药店的资格,并且正常提供医保服务至少2年(含2年)。
  1. 近三年内无违反医保规定被处罚或拒付、追回违规费用的情况
  • 定点零售药店在过去的三年内没有因违反医保规定而被处罚或拒付、追回违规费用。
  1. 配合医保系统信息化建设
  • 定点零售药店需要配合医保系统的信息化建设,积极开展上传医保结算费用和进销存数据、推广使用医保电子凭证等工作。
  1. 同一法人名下定点零售药店最多可申报三家
  • 同一法人名下的定点零售药店最多只能申报三家纳入门诊统筹。
  1. 纳入门诊统筹定点后2年内不得迁址
  • 定点零售药店在纳入门诊统筹定点后,需要在2年内保持地址不变。
  1. 具备符合门诊统筹管理要求的药店管理信息系统
  • 定点零售药店需要具备符合门诊统筹管理要求的药店管理信息系统,并且具有符合医保信息系统要求的网络接口,能够为参保人员提供直接联网结算。
  1. 药品配备和管理要求
  • 定点零售药店需要足额配备《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内的药品,药品经营品种不低于药品目录的50%。此外,还需具备及时供应医疗保障用药及应急供药服务的能力,并按照药品经营质量管理规范设置独立的医保药品分区。
  1. 人员配备要求
  • 定点零售药店需要至少有1名全职执业药师,执业药师的第一注册地在该定点零售药店,与该定点零售药店签订2年以上劳动合同且在合同期内,并缴纳社会保险。营业时间内执业药师需要在岗并提供处方审核、调配和合理用药指导等服务。
  1. 其他相关规定
  • 定点零售药店需要符合医保部门规定的其他要求,如药品售价不高于四川省药械集中采购及医药价格监管平台同产品的挂网价格,并满足对所售药品电子追溯要求等。

建议:

  • 定点零售药店在申请门诊统筹时,应仔细查阅最新的医保政策文件,确保自身符合所有条件。

  • 定点零售药店应加强与医保部门的沟通,及时上传相关数据,确保信息系统的正常运行。

  • 定点零售药店应注重药品管理和人员配备,确保能够提供高质量的医保服务。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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