截至2025年,内蒙古医保统筹药品目录主要包括以下内容:
- 新版医保药品目录 :
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西药和中成药 :共计3159种。
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协议期内谈判药品 :包括盐酸伊普可泮胶囊、氯巴占片、地拉罗司颗粒、玛伐凯泰胶囊等22种药品纳入特药保障范围。
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特药品种 :覆盖多发性硬化、脊髓性肌萎缩、肺动脉高压、系统性红斑狼疮等83个病种,共计154种。
- 2024年药品目录 :
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西药和中成药 :共计3088种,其中西药1698种,中成药1390种。
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新增药品 :包括肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种,其他领域用药59种。
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蒙药品种 :117个。
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中药饮片 :531种。
- 药品分类 :
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甲类药品 :临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。
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乙类药品 :可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品。
- “双通道”管理 :
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国家谈判药品和竞价药品 :全部纳入医保基金支付范围,按乙类药品管理。
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支付标准 :包括基金和参保人员共同支付的全部费用,基金和参保人员分担比例由各统筹地区确定。
- 门诊特殊用药目录 :
- 调整 :拟新增22个药品,调出7个药品。
建议:
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关注最新动态 :医保药品目录可能会根据最新的政策进行调整,建议参保人员及时关注内蒙古自治区医疗保障局的官方公告,以获取最新的药品目录信息。
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了解药品分类 :甲类和乙类药品的使用和报销比例不同,参保人员应根据药品分类了解相应的费用承担情况。
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利用“双通道”管理 :通过医疗机构和药店两种途径保障谈判药品供应,参保人员可以通过“双通道”管理更便捷地获取所需药品。