新疆昌吉州职工慢病报销比例表

新疆昌吉州职工慢病报销比例如下:

  1. 特殊慢性病门诊费用补助额度
  • 定额报销

  • 肺源性心脏病:2220元/年,月定额185元

  • 冠心病:3780元/年,月定额315元

  • 冠心病支架或搭桥术后:5040元/年,月定额420元

  • 慢性肾功能衰竭:5040元/年,月定额420元

  • 甲状腺功能亢进:2400元/年,月定额200元

  • 甲状腺功能减退:1200元/年,月定额100元

  • 重症肌无力:1800元/年,月定额150元

  • 非定额特殊慢性病门诊费用报销比例

  • 45岁以下:统筹报销50%,个人自付50%

  • 45岁以上:统筹报销60%,个人自付40%

  • 退休职工:统筹报销50%,个人自付50%

  1. 一类病种门诊购买慢性病药品
  • 报销60%,个人自付40%,一年最高报销限额为2000元
  1. 活动性肺结核、耐多药结核病
  • 报销100%
  1. 二类病种门诊购买慢性病药品
  • 按照住院政策报销,一年只收取一次800元起付线
  1. 肾功能衰竭单次血液透析
  • 三级医疗机构使用一次性透析器按460元/次计收,其中医保报销345元/次,个人自付115元/次
  1. 职工医保慢病报销比例
  • 慢性病起付标准 :300元

  • 慢性病报销比例

  • 低档标准缴费的成年居民:50%

  • 高档标准缴费的成年居民:60%

  • 未成年居民:70%

  • 尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用:

  • 低档标准缴费的成年居民:70%

  • 高档标准缴费的成年居民:80%

  • 年度费用报销限额标准

  • 低档标准缴费的成年居民:6万元

  • 高档标准缴费的成年居民:8万元

建议:

  • 根据个人所患慢性病类型及缴费标准,选择合适的报销比例和限额,以最大化享受医保报销。

  • 注意慢性病起付标准和年度报销限额,合理规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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