甘肃省张掖市的医保报销比例如下：
- 门诊慢性病和特殊病种 ：
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血友病、恶性肿瘤门诊治疗、恶性肿瘤（放化疗）、白血病门诊治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮伴并发症、器官移植抗排异治疗、血液透析、腹膜透析等10个病种，政策范围内报销比例职工基本医保由80%提高到90%，城乡居民基本医保由70%提高到80%。
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其他疾病职工基本医保报销比例由80%提高到85%，居民基本医保报销比例为70%不变。
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参保人员患有两种以上门诊慢特病的，最多申报两个病种，其年度支付限额由原来“按照两个病种中最高的支付限额确定”调整为“在两个病种中最高病种支付限额的基础上加500元确定”。
- 普通门诊 ：
- 普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，一个自然年度内，累计起付标准为200元，纳入统筹基金支付范围最高支付限额为2500元，在职职工在一级、二级、三级定点医疗机构报销比例分别为65%、60%、55%；退休人员在一级、二级、三级定点医疗机构报销比例分别为70%、65%、60%。
- 住院医疗 ：
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住院费用报销标准与医院级别有关：
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三级医院：起付标准1200元，报销比例75%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，报销比例95%，职工支付5%。
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二级医院：起付标准600元，报销比例80%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，报销比例90%，职工支付10%。
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一级医院：起付标准150元，报销比例85%。
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异地就医：
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市内外一、二级医疗机构报销比例分别为95%、93%，三级医疗机构报销比例为90%。
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异地长期居住人员、异地安置人员、常驻异地工作人员，在办理异地就医备案手续后，在备案地住院治疗执行市内同级医疗机构住院报销政策。
- 大病保险 ：
- 参保（合）的城乡居民住院费用按现行医保政策规定报销后，个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险，以个人自负超过5000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增，补偿基数0-1万元（含1万元）报销50%；1-2万元（含2万元）报销55%；2-5万（含5万）报销60%；5万元以上报销65%。
这些报销比例和限额可能会根据政策调整而发生变化，建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。
