天津医保统筹报销比例如下:
- 门诊报销 :
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普通门诊:起付线600元,报销比例45%-55%,基层医疗机构(如社区医院)报销比例更高。
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重症疾病门诊:职工由统筹基金支付80%,个人自付20%;退休人员由统筹基金支付85%,个人自付15%。
- 住院报销 :
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职工医保:
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一级医院:起付线500元,报销比例75%。
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二级医院:起付线600元,报销比例65%。
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三级医院:起付线800元,报销比例55%。
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居民医保:
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学生和儿童:一级医院75%,二级医院65%,三级医院55%。
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成年居民:一级医院75%,二级医院70%,三级医院65%。
- 大额医疗保险 :
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3万元以上至10万元(含):大额医疗保险费支付94%,个人自付6%。
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10万元以上至20万元(含):大额医疗保险费支付96%,个人自付4%。
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20万元以上:大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
这些报销比例和门槛费标准可能会根据政策调整有所变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策。