福州居民医保和职工医保的区别主要体现在以下几个方面：
- 参保对象不同 ：
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职工医保 ：参保对象是有单位的职工，包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者。
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城乡居民医保 ：具有福州户籍或取得福州市居住证，未参加职工医保的人员均可参加。包括本市幼儿园、中小学、职业高中、技校在校学生；在本市行政区域范围内居住证（有效期内）持有人；在本市居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民；经县级以上政府宗教事务部门认定的宗教教职人员及宗教团体、宗教活动场所的工作人员。
- 缴费情况不同 ：
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职工医保 ：单位职工按月缴费，费用由单位和个人共同缴纳；灵活就业人员的医保费用由个人全额承担，部分符合条件的可以申请医保缴费补贴。
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城乡居民医保 ：每年缴一次，缴费时间为每年的9-12月份，缴费标准为450元/人/年。
- 报销比例不同 ：
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职工医保 ：由于缴费较高，报销比例也较高，普通门诊报销比例约为70%-90%。
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城乡居民医保 ：由于缴费较低，报销比例相对较低，约为50%-70%。
- 医保账户不同 ：
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职工医保 ：建立个人医保账户，每月个人缴纳医保费用计入个人医保账户，可用于药房买药、门诊看病等。
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城乡居民医保 ：没有个人账户，没有医保费用计入个人账户。
- 缴费年限和待遇 ：
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职工医保 ：可以累计缴费年限，有最低缴费年限要求，退休后可以享受终身医保待遇。
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城乡居民医保 ：不可以累计缴费年限，按年缴纳，无法享受终身医保待遇，即便退休了也要继续缴纳。
综上所述，福州居民医保和职工医保在参保对象、缴费情况、报销比例、医保账户以及缴费年限和待遇等方面存在明显差异。建议根据自身情况选择适合的医保类型，并按时足额缴纳医保费用，以保障自己的医疗权益。
