医保共济绑定了不能用可能有以下几个原因：
- 没有参保就不能绑定“共济关系”，不能使用 ：
- 家庭共济的前提条件是共济的家庭成员必须参加了基本医保。
- 共济账户≠亲情账户 ：
- 共济账户是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人，而亲情账户是帮助家人展示医保码，使用的是家人的医保额度，与绑定人的个人账户无关。
- 绑定的共济人个人账户余额为零，不能使用 ：
- 如果共济人的医保个人账户余额为0，则无法使用共济账户的余额支付医疗费用。
- 不在同一医保统筹区，不能绑定“共济关系” ：
- 只有在同一医保统筹区的家庭成员才能进行医保个人账户共济。
- 未绑定成功或授权人和使用人参保统筹区有变动 ：
- 如果未成功绑定医保共济关系，或者授权人和使用人的参保统筹区发生变动，需要重新绑定后才能使用。
- 本次就诊项目不属于医保个账支付范围 ：
- 如果就诊项目不在医保个人账户支付范围内，则无法使用医保共济。
- 授权人历年账户余额为0 ：
- 医保账户由当年账户和历年账户组成，如果历年账户余额为0，则无法共济给近亲属使用。
- 未在办理入院手续前进行绑定 ：
- 如果未在办理入院手续前进行医保家庭共济的绑定，共济账户的资金可能无法及时用于支付当次的住院费用。
- 共济人和家庭成员之间需是正常参保状态 ：
- 如果共济人或家庭成员暂停参保，则不支持使用个人账户共济结算。
建议您检查以上几点，确认医保共济绑定的问题所在，并进行相应的调整或咨询当地医保部门以获得更详细的帮助。
