衡南县合作医疗相关的电话信息、政策内容、报销流程以及常见问题解答如下。

衡南县合作医疗咨询电话

医疗保障局咨询电话

衡南县医疗保障局的咨询电话有两个号码可供咨询：​0734-8551013​（职工医保）和0734-8551961​（城乡居民医保）。这些电话号码直接关联到衡南县医疗保障局，能够提供最准确和权威的医保信息。

投诉和监督电话

如果您对合作医疗有投诉或需要监督，可以拨打以下电话：​0734-12345​（监督电话）或0734-8551006​（局办公室）。这些电话为公众提供了便捷的投诉和监督渠道，确保医保服务的透明和公正。

衡南县合作医疗政策

参保缴费

2024年度城乡居民基本医疗保险的筹资标准为1020元，其中人均财政补助标准每人不低于640元，个人缴费标准为每人每年380元。

报销比例

在统筹地区市级及以下基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保统筹基金按比例支付：乡镇卫生院为90%，一级医疗机构为80%，二级医疗机构为75%，三级医疗机构为60%。

异地就医

衡南县参保居民在统筹地区市级及以下基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保统筹基金按比例支付：乡镇卫生院为90%，一级医疗机构为80%，二级医疗机构为75%，三级医疗机构为60%。

衡南县合作医疗报销流程

报销所需资料

报销时需提供的资料包括住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）以及转院手续或证明。这些资料确保了报销过程的顺利进行，减少了因资料不全导致的延误。

报销流程

报销流程包括提供资料、初审、复审、结算和支付。具体步骤为：提供完整的报销资料给医保部门，初审通过后进行复审，复审通过即可进行结算和支付。这一流程确保了报销过程的规范性和透明度，保障了参保人员的权益。

衡南县合作医疗的相关信息包括咨询电话、政策内容、报销流程等。通过这些信息，您可以更好地了解和使用合作医疗服务，确保自己的医疗权益得到有效保障。

衡南县合作医疗的缴费方式和时间

衡南县合作医疗的缴费方式和时间如下：

缴费时间

• ​集中参保缴费期：2024年9月1日至12月31日。在此期间缴费，只需缴纳个人部分，即400元/人。若错过此时间段，需缴纳个人缴费部分和财政补助部分，共计1070元，并且会设置3个月的待遇等待期。

缴费方式

• ​线上缴费：
  • 使用“湘税社保”APP或微信小程序，选择“城乡居民缴费”项目，确认缴费信息后进行支付。
  • 通过微信或支付宝的“城市服务”或“市民中心”中的“社保缴费”功能进行缴费。
• ​线下缴费：
  • 前往当地银行（如中国银行、农业银行、工商银行等）或农商银行网点进行缴费。
  • 在乡镇人民政府（街道）、乡镇卫生院及村（社区）代办点通过收现、智能POS机等渠道缴费。

衡南县合作医疗的报销比例和范围

衡南县合作医疗的报销比例和范围如下：

报销比例

1. ​门诊统筹补偿

   • 普通门诊统筹以参合家庭为单位实行限额封顶补偿。
   • 特殊慢性疾病门诊统筹病种确定为16种，补偿比例为可报费用的60%，全年封顶线按病种分别确定，但年度内补助金额与住院补助金额累计不超过8万元。

2. ​住院报销比例

   • 镇卫生院：报销60%
   • 二级医院：报销40%
   • 三级医院：报销30%

3. ​大病补偿

   • 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿：
     • 5001-10000元补偿65%
     • 10001-18000元补偿70%

报销范围

1. ​门诊补偿范围

   • 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
   • 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
   • 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
   • 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

2. ​住院补偿范围

   • 药费、手术费、住院费等。
   • 辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。
   • 手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
   • 60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

3. ​不予报销范围

   • 自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
   • 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
   • 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。
   • 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。
   • 报销范围内，限额以外部分。

衡南县合作医疗的官方网站信息

衡南县合作医疗的官方网站是 衡南县新型农村合作医疗管理办公室官网。

此外，您还可以通过以下方式获取相关信息：

• ​联系电话：0734-8551963
• ​地址：衡南县云集镇清泉路1号
• ​邮箱：2316303500@qq.com