吉林省职工医保2025年新规定

吉林省职工医保2025年的新规定主要包括以下几个方面:

  1. 缴费基数申报与执行周期
  • 未移交税务的参保单位需在规定时间内(2025年1月21日至2月28日)申报2025年度医疗保险缴费基数。

  • 缴费基数执行周期为2025年4月至2026年3月。

  1. 缴费基数上下限
  • 职工本人上年度月平均工资超过上年度全省全口径平均工资的300%以上部分不计入个人缴费基数。

  • 职工本人上年度月平均工资低于上年度全省全口径平均工资60%的,以上年度全省全口径平均工资的60%作为个人缴费基数。

  • 用人单位缴费基数为职工缴费基数之和。

  1. 统筹基金起付标准与支付比例
  • 统筹基金起付标准:一级及以下定点医疗机构20元,二级定点医疗机构40元,三级定点医疗机构60元。

  • 职工普通门诊政策范围内费用统筹基金支付比例:一级及以下定点医疗机构60%,二级定点医疗机构55%,三级定点医疗机构50%。退休人员支付比例再提高10%。

  1. 职工医保个人账户
  • 职工医保个人账户可以为亲属缴纳医保。参保人可在当地小程序上添加家庭成员信息后,使用个人账户为亲属支付医疗费用。
  1. 特殊群体补贴政策
  • 最低生活保障对象、特困供养人员以及重度残疾人等特殊群体可获得全额资助。

  • 低收入家庭成员需自行负担30%左右的金额,中等偏下收入者须支付约50%的比例。

  • 建档立卡贫困人口也有相应的减免措施。

  1. 医疗保险待遇
  • 男性满60周岁,女性满55周岁,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,退休后可享受医疗保险待遇。
  1. 护理类医疗服务价格项目
  • 规范护理类医疗服务价格项目,新设22项,废止20项,修订1项,各地医疗保障部门需按照通知调整本地区医疗服务价格,并于2025年3月11日起同步执行。
  1. 城乡居民基本医疗保险政策
  • 缴费标准:普通居民410元/人年(含10元长护险),困难群体260元/人年(含10元长护险),特困、孤儿10元(长护险)。

  • 缴费期限:2024年9月1日至2025年2月28日。

  • 政府补贴:不低于670元/人年。

  • 激励机制:连续参保4年以上,自第5年起连续参保1年,提高大病保险最高支付限额4000元,可累加,最高不超过8万元。

这些新规定旨在进一步完善吉林省职工医疗保险制度,提高医保待遇,减轻参保人员的负担,并确保特殊群体的医疗保障。建议相关人员及时关注官方通知,了解并遵守相关规定。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

福建社保缴费基数2023年

福建2023年的社保缴费基数已经公布,涉及多个险种的缴费基数和比例。以下是详细的缴费基数信息。 养老保险缴费基数 企业职工 2023年福建省企业职工基本养老保险的缴费基数上限为21060元/月 ,下限按照闽人社文〔2022〕181号文件规定执行,具体下限未在搜索结果中明确说明。 养老保险缴费基数的上限和下限分别对应了职工工资收入的高和低水平,确保不同收入层次的职工都能参与社保

健康新闻 2025-03-12

2025湖北黄石线上问诊开药医保报销吗

2025年在湖北黄石, 线上问诊开药可以使用医保报销 。具体条件如下: 定点药店和药品 :网上药店如果属于医保定点的药店,并且提供的药品符合基本医疗保险的药品目录,就可以使用医保卡进行报销。 互联网医院 :一些地区的互联网医院也提供了线上复诊和开药的服务,并通过医保移动支付实现线上医保结算,这种情况下,患者可以进行医保报销,报销政策和比例与线下医院一致。 医生资质和平台设备

健康新闻 2025-03-12

2025福建省社保多少钱

福建省2025年的社保费用如下: 企业职工基本养老保险 : 缴费基数不低于4043元/月。 最低缴费金额合计1436.33元/月,其中单位1004.01元/月,个人432.32元/月。 灵活就业人员养老保险 : 缴费基数在4433元至22164元之间,由本人自行申报缴费。 每月最低缴费金额为886.60元/月(4433*0.2)。 城乡居民养老保险 : 缴费档次及补贴仍参照最新规定

健康新闻 2025-03-12

个人医保账户可以异地结算吗

个人医保账户可以异地结算,但需要满足一定的条件和流程。以下是详细的说明。 异地结算的条件 备案要求 ​备案前提 :参保人员需要在医保中心登记备案,才能实现在异地的医保账户余额使用。 ​备案方式 :可以通过医保服务平台、参保地经办机构窗口等线下途径办理异地就医备案手续。 定点医院选择 ​定点选择 :备案成功后,参保人员在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务。

健康新闻 2025-03-12

2025广西钦州生孩子医疗费可以报销吗

2025年在广西钦州生孩子,医疗费是可以报销的 。以下是具体的报销方式和条件: 生育保险基金支付 : 女职工因怀孕、自然流产、分娩发生的医疗费用由生育保险基金按一定标准支付。实际费用低于支付标准的按实际费用支付,高出支付标准的部分由个人负担。产前检查费用可使用个人账户余额支付。 基本医疗保险报销 : 女职工因诊治生育而引起的疾病,按照基本医疗保险规定办理。 新生儿医疗保险待遇 :

健康新闻 2025-03-12

广西医保能异地就医结算吗

广西的医保 能够 进行异地就医结算。具体来说,广西在原有5个病种跨省直接结算的基础上,又增加了5个病种,使得共有10个病种可以进行门诊特殊慢性病待遇的跨省直接结算。参保人员只需办理跨省异地就医备案和定点医疗机构备案,便可在开通跨省联网直接结算服务的定点医疗机构享受直接结算服务。 此外,为了方便在广西居住或工作的外省参保人员就近就医,广西持续扩大跨省异地就医联网定点医疗机构的范围,目前已有1

健康新闻 2025-03-12

新疆职工医保门诊报销额度是多少

新疆职工医保门诊报销额度已经调整。具体来说,职工医保普通门诊的年度最高支付限额由3000元调整至 4000元 。同时,报销比例也有所提高,在一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例均上调了5个百分点。对于退休人员,继续给予5个百分点的倾斜。 此外,普通门诊统筹基金单次起付标准原则上按照同级医疗机构首次住院起付线的10%确定,多次在普通门诊就医的从第二次起降低至首次住院起付线的5%

健康新闻 2025-03-12

福建交15年社保退休领多少

800至997元之间 在福建省,交15年社保后退休金的金额受多种因素影响,包括缴费基数、缴费年限、退休年龄以及当地的社会平均工资等。因此,无法给出一个确切的数字。不过,根据一些信息,我们可以大致估算出一个范围。 基础养老金 : 基础养老金的计算公式为:基础养老金 = (全省上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资)/ 2 × 缴费年限 × 1%。 如果按照60%

健康新闻 2025-03-12

福建社保最低缴费标准

福建社保最低缴费标准是许多参保人关心的问题。了解最新的社保缴费标准有助于个人和企业更好地规划社保费用。以下是关于福建社保最低缴费标准的详细信息。 2024年福建社保最低缴费标准 企业职工基本养老保险 ​缴费基数下限 :2024年福建省企业职工基本养老保险的缴费基数下限为3300元/月 。 ​缴费基数上限 :2024年缴费基数上限为22164元/月 。 ​最低缴费金额

健康新闻 2025-03-12

长春市门诊报销需要什么条件

长春市门诊报销需要满足以下条件: 公民身份 :申请人必须是具有合法公民身份的个体。 医疗保险 :申请人需要持有有效的医疗保险,这是报销的前提条件。 门诊治疗符合医保目录规定 :所进行的门诊治疗项目必须符合当地医保目录的规定,才能进行报销。 报销材料齐全 :需要提供一系列报销相关文件,包括但不限于原始收据、住院费用清单、出院诊断证明、疾病诊断证明书、门诊病历、检查检验结果报告单、收费收据

健康新闻 2025-03-12

玉林医保共济账户可以绑定兄弟姐妹吗

玉林医保共济账户 可以 绑定兄弟姐妹。根据最新的政策规定,参保人可以通过多种方式申请医保个人账户家庭共济业务,并可通过绑定特定亲属的医保亲情账户,实现医保资源家庭智能化、便民化、多样化共享。虽然之前的规定中提到医保共济账户最多可以绑定7人,包括配偶、子女或父母等近亲属,但并未明确包括兄弟姐妹。然而,最新的信息表明,兄弟姐妹也可以被绑定到医保共济账户中。因此,如果您是玉林的参保人

健康新闻 2025-03-12

2025北京职工医保缴费标准最新

存在多种缴费标准 2025年北京职工医保的缴费标准如下: 缴费比例 : 在职员工:按本人上一年月平均工资作为缴费基数,个人缴费比例为2%,用人单位缴费比例为9%(部分划入职工个人账户)。 退休人员:不缴费。 缴费基数 : 2025年度企业职工社会保险缴费基数上限为35283元,下限为6821元。 缴费金额 : 按基数下限计算:单位缴费合计为1807.57元/月,个人缴费合计为719

健康新闻 2025-03-12

2025广西贵港生孩子医保可以报销多少

2025年在广西贵港生孩子,医保的报销金额会因个人所参加的医保类型(职工医保或居民医保)以及生产方式(顺产或剖腹产)的不同而有所差异。 职工医保 : 顺产 :一般可以报销60%到80%的费用,女性职工通过生育险报销可达75%以上。 剖腹产 :医疗费用超过2000元部分可报销45%,超过7000元部分可报销65%。 居民医保 : 顺产 :在乡级定点医院定额补助300元

健康新闻 2025-03-12

2025西安公积金最低缴费基数

2025年西安公积金的最低缴费基数已经明确,以下是关于该基数的详细信息。 2025年西安公积金最低缴费基数的确定 最低缴费基数的标准 根据2025年的规定,西安公积金的最低缴费基数不得低于西安市最低工资标准。具体来说,新城区、碑林区等多数地区的最低缴费基数为2160元/月 ,而鄠邑区、蓝田县、周至县的最低缴费基数为2050元/月 。 缴费基数的计算依据

健康新闻 2025-03-12

2025湖北十堰线上问诊医保报销流程

2025年在湖北十堰进行线上问诊医保报销的流程如下: 选择定点医疗机构 : 参保人员应选择在医保部门公布的定点医疗机构就诊,以确保医疗费用能够得到报销。若因特殊原因需在非定点医疗机构就诊,应事先向医保部门申请并获得批准。 就医并支付费用 : 在定点医疗机构就诊时,参保人员应按照医生的指导接受检查和治疗,并支付相应的医疗费用。支付后,应妥善保管好收费收据和费用明细清单等报销材料。 直接结算

健康新闻 2025-03-12

城镇居民医疗保险多久可以报销

城镇居民医疗保险的报销时间主要 取决于当地的具体政策 ,但大体上存在一些普遍规则: 缴费后次月享受待遇 : 城镇职工基本医疗保险通常在参保人自缴费的次月就可以享受医疗待遇。 城乡居民基本医疗保险在规定的集中缴费时间足额缴纳了下年度基本医保保费后,从下年度的1月1日开始享受医保待遇。 缴费期限与报销时间 : 城镇居民医保需要持续缴纳1年或半年以上才可以报销,具体时间可以咨询当地的社保服务大厅

健康新闻 2025-03-12

北京职工医保门诊一年报销额度

2万元 北京职工医保门诊一年报销额度如下: 在职职工 : 门诊报销起付线 :1800元。 门诊报销比例 : 医院:70%。 社区卫生机构:90%。 门诊报销封顶线 :2万元。 超过2万元的部分报销比例 :60%。 退休人员 : 门诊报销起付线 :1300元。 门诊报销比例 : 医院:85%。 社区卫生机构:90%。 门诊报销封顶线 :2万元。 超过2万元的部分报销比例

健康新闻 2025-03-12

2025广西贵港生孩子医疗费可以报销吗

2025年在广西贵港生孩子, 医疗费用是可以报销的 。具体报销比例和范围如下: 生育医疗费用 :包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。这些费用可以通过生育保险进行报销。 生育津贴 :生育津贴的发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。此外,一次性生育补贴也适用于女方生育保险,具体金额为流产400元、顺产2400元

健康新闻 2025-03-12