在2025年,广东揭阳的生育保险可以报销的费用包括以下几项:
- 生育的医疗费用 :
- 包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间的费用,以及终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用。
- 计划生育的医疗费用 :
- 包括放置或者取出宫内节育器、施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,以及施行计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用。
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法律、法规、规章以及国家和省规定纳入生育保险支付范围的其他费用 。
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产前检查费用 :
- 设定支付限额,每孕次支付为1000元。结算金额低于1000元的按实支付,超过1000元的按1000元支付。参保女职工需要在生育保险定点医疗机构范围内选定产前检查的医疗机构,并提前申请办理就医确认。
- 生育津贴 :
- 女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。生育津贴补偿包括顺产、难产及剖宫产、多胞胎生育等情况,具体天数和津贴标准有所不同。
- 生育营养补贴与围产保健补贴 :
- 符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
- 一次性生育补贴 :
- 原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。具体补贴标准为流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
建议:
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参保职工应提前了解并确认相关医疗费用的报销流程和所需材料,以确保顺利享受生育保险待遇。
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生育津贴的计发基数和具体标准可能会有所调整,建议定期关注当地医保部门的最新通知。