辽宁异地医保门诊 可以 报销。具体报销政策如下:
- 报销范围 :
- 涵盖了基本的门诊看病、药费、检查费和治疗费用等。
- 报销条件 :
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需要在辽宁省内参加基本医疗保险,即参保地为辽宁省,且在非户籍所在地就医时才能享受异地就医门诊报销政策。
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需要提供相关就医费用发票、收据等证明文件,在规定时间内向社会保险经办机构申请报销。
- 报销比例 :
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报销比例通常根据医保政策规定,具体比例可以根据不同项目有所不同。例如,药品报销比例可能较高,而检查费用和治疗费用的报销比例可能相对较低。
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以本溪市为例,未转诊的临时外出异地住院就医,职工医保和灵活就业医保报销比例是60%,城乡居民医保报销比例是45%。已转诊的异地住院就医,报销比例则分别为70%和55%。
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异地急诊抢救留观的门诊费用,职工医保和灵活就业医保报销比例是60%,城乡居民医保报销比例是45%。
- 报销方式 :
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参保人员可以申请办理异地就医直接结算,备案后可按参保地报销政策直接结算,未备案则降低报销比例结算。
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辽宁省内异地就医门诊费用已开通直接结算报销业务,无需办理备案业务,在就诊结束后即可根据参保地政策直接刷医保卡办理结算报销业务。
- 特殊门诊 :
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辽宁省增加了5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务,包括慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等。
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目前,辽宁省已有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用可实现跨省直接结算。
综上所述,辽宁异地医保门诊是可以报销的,但具体报销比例和条件需要根据参保地和就医地的医保政策来确定。建议参保人员提前了解并办理异地就医备案,以确保能够顺利享受医保报销待遇。