职工医保一档和二档的报销比例有以下区别：
- 缴费比例 ：
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一档社保的缴费比例较低，单位缴纳5%，个人缴纳2%。
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二档社保的缴费比例较高，单位缴纳1.5%，个人缴纳0.5%。
- 报销比例 ：
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一档社保的报销比例较高，住院报销比例在一级医院为94%，二级医院为92%，三级医院为90%；门诊报销比例在职人员为10478.4元，退休人员为12225.22元。
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二档社保的报销比例相对较低，住院报销比例在一级医院为92%，二级医院为91%，三级医院为90%；门诊报销额度为每年2619.6元。
- 个人账户 ：
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一档社保需要建立个人账户，用于支付部分医疗费用，个人账户的划入标准为缴费基数的2%。
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二档社保不建立个人账户。
- 起付线标准 ：
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一档社保在不同级别的医院起付线标准不同，例如一级以下医院起付线为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。
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二档社保的起付线标准也会有所不同，但具体标准需要参考当地政策。
- 报销限额 ：
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一档社保的最高报销限额较高，最高可以报销12万元。
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二档社保的最高报销限额较低，最高只有8万元。
综上所述，职工医保一档和二档的主要区别在于缴费比例、报销比例、个人账户建立和起付线标准。一档社保的缴费比例和报销比例较高，但需要建立个人账户，起付线标准较低；而二档社保的缴费比例和报销比例较低，不建立个人账户，起付线标准较高。建议根据个人需求和实际情况选择合适的医保档次。
