云南医保异地就医的报销比例根据具体情况有所不同,具体如下:
- 门诊补偿 :
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村卫生室 :最高报销比例60%,每次补液处方药费限额50元。
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镇级卫生院 :最高报销比例40%,处方药费限额100元。
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二级医院 :最高报销比例30%,处方药费限额200元。
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三级医院 :最高报销比例20%,处方药费限额200元。
- 住院补偿 :
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门槛费以上至3000元 :报销比例88%。
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3000-5000元 :报销比例90%。
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5000-10000元 :报销比例92%。
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10000元以上至最高支付限额 :报销比例95%。
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乙类药品 :报销比例80%。
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贵重药品 :报销比例70%。
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特殊检查和特殊治疗 :报销比例70%。
- 异地就医备案 :
- 需要在异地医保定点医院就医,并办理异地就医备案手续。
- 总体支付比例 :
- 异地就医的政策范围内支付比例总体不低于50%。
建议:
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提前备案 :参保人员需事先办理异地就医备案,以确保在异地能够顺利享受医保待遇。
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了解政策 :参保人员应详细了解异地就医的报销政策和比例,以便在就医过程中能够准确计算个人自付部分和医保报销部分。
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选择定点医院 :尽量选择异地医保定点医院,以确保能够享受医保报销待遇。