63万元
2024年职工医保的报销上限为 63万元 。从2024年7月1日零时起,职工医保统筹基金的最高支付限额从61万元提高到63万元。超过最高支付限额的部分,仍按规定报销80%。
此外,2024年职工医保的门诊报销额度根据不同人群和医疗机构级别有所不同:
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在职职工门诊费用报销起付线为1800元,报销比例为90%,年度最高报销额度为2万元。
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70岁以下退休职工门诊费用报销起付线为1300元,报销比例为70%,补充医疗保险报销比例为15%,年度最高报销额度为2万元。
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70岁以上退休职工门诊费用报销起付线为1300元,报销比例为80%,补充医疗保险报销比例为5%,年度最高报销额度为2万元。
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在一级、二级、三级定点医疗机构的普通门诊统筹起付线分别为200元、400元、600元,报销比例分别为80%、70%、60%,年度最高支付限额分别为3500元、4500元。
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门急诊医疗费用在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分,报销比例为60%。