2024年北京市门诊报销新规定如下:
- 城乡居民基本医疗保险 :
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普通门诊 :
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2024年1月1日起,城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用,基金最高支付限额由4500元提高到5000元。
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特殊病 :
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特殊病按照住院比例报销,且需在办理特殊病备案的医院享受特殊病待遇。
- 城镇职工基本医疗保险 :
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普通门诊 :
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在职职工的门(急)诊报销比例为70%,退休人员报销比例为85%,社区卫生机构的报销比例则高达90%。
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门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%,退休人员报销80%,上不封顶。
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住院 :
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在职职工住院报销比例通常在85%以上,退休人员的报销比例则更高,可达90%以上,最高报销比例可达99.1%,住院封顶线设定为50万元。
这些新规定旨在提高患者的报销比例和封顶线,减轻患者的经济负担,并优化特殊病和住院的报销流程。建议参保人员及时了解并充分利用这些政策,以最大限度地享受医保待遇。