陕西医保住院报销比例2024标准

陕西医保住院报销比例2024标准如下:

  1. 普通门诊
  • 报销比例:60%

  • 年度最高支付限额:200元。

  1. 村卫生室及村中心卫生室
  • 报销比例:60%

  • 每次就诊处方药费限额:10元。

  1. 镇卫生院
  • 报销比例:40%

  • 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元,处方药费限额:100元。

  1. 二级医院
  • 报销比例:30%

  • 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元,处方药费限额:200元。

  1. 三级医院
  • 报销比例:20%

  • 每次就诊各项检查费及手术费限额:50元,处方药费限额:200元。

  1. 中药发票
  • 每贴限额:1元。
  1. 镇级合作医疗门诊补偿
  • 年限额:5000元。
  1. 大病报销
  • 镇风险基金补偿:超过5000元的部分,5001到10000元补偿65%,10001到18000元补偿70%。

  • 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额:1.1万元。

  1. 农村合作医疗
  • 乡(镇)卫生院医疗费报销比例:300元以下报销30%,300元(不含)以上2000元以下报销70%,2000元(不含)以上报销50%。

  • 县级定点医疗机构医疗费报销比例:500元以下报销25%,500元(不含)以上10000元以下报销65%。

  1. 职工医保
  • 住院费用报销比例:86%。
  1. 居民医保
  • 住院费用报销比例:71%。
  1. 年度最高支付限额
  • 住院费用年度最高支付限额:20万元。
  1. 特殊人群
  • 参保的低保、重残人员在一级医疗机构、社区卫生服务机构和乡镇卫生院住院使用统筹基金时,免收住院起付金。

  • 精神病患者在专科医院住院,不设起付标准,符合统筹基金支付范围内的医疗费用统筹金支付75%。

这些信息综合了多个来源,并考虑了不同医疗机构级别和参保人群的特殊规定。建议在实际使用中,以最新的官方文件为准,并咨询当地医保部门以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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2025年四川乐山医保门诊统筹的年度报销额度如下: 一档医保在职人员 : 年度普通门诊统筹报销额度为10478.4元,其中直接去二级及以上医院的额度为50%,即5239.2元。 一档医保退休人员 : 年度普通门诊统筹报销额度为12224.8元,其中直接去二级及以上医院的额度为50%,即6112.4元。 二档及居民医保 : 在职和退休人员的年度普通门诊统筹报销额度相同,均为2619.6元。

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